Główny / Diagnostyka

Maść, świece, tabletki i zastrzyki Diklofenak

Diklofenak jest wysoce aktywnym NLPZ, który ma wysokie powinowactwo do komórek błony śluzowej żołądka i jelit. Wpływa na syntezę kwasu arachidonowego - głównego prekursora mediatorów zapalnych (prostaglandyn).

Zmniejsza ich przepuszczalność do obszaru zapalenia, zmniejsza obrzęk w obszarze procesu patologicznego, normalizuje transport jonów i substancji. Lek ten jest szeroko stosowany w traumatologii i neurologii w leczeniu chorób związanych z zespołem bólowym.

W tym artykule rozważymy, kiedy lekarze przepisują diklofenak, w tym instrukcje użycia, analogi i ceny tego leku w aptekach. Jeśli stosowałeś już Diclofenac, pozostaw komentarz w komentarzach.

Skład i forma uwalniania

Grupa kliniczno-farmakologiczna: NLPZ.

  • Roztwór do wstrzykiwań (strzały) Diklofenak w 1 ml zawiera substancję czynną diklofenak sodu (25 mg) i dodatkowe elementy - pirosiarczyn sodu, mannitol, alkohol benzenowy, glikol propylenowy, wodę do wstrzykiwań, wodorotlenek sodu.
  • Świece 50 lub 100 mg. Białe lub biało-żółte czopki o cylindrycznym kształcie. Diklofenak sodu zawiera 50 mg lub 100 mg na 1 czopek.
  • Tabletki dojelitowe z diklofenakiem. tabletki diklofenaku zawierać w swojej sodu kompozycja substancji czynnej diklofenaku (25 lub 50 mg) i dodatkowych elementów - dwuzasadowy fosforan wapnia, skrobia, stearynian magnezu, octan celulozy, oczyszczony talk, indorezin, dwutlenek tytanu, poliwinylopirolidon K30, Pons, ftalan dietylu, czerwony tlenek żelaza i żółty.
  • Maść Diklofenak zawiera 30 mg diklofenaku sodu, glikolu propylenowego, sulfotlenku dimetylu, makrogolu.

Działanie farmakologiczne

NLPZ, pochodna kwasu fenylooctowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwbólowe i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Mechanizm działania jest związany z hamowaniem aktywności COX - głównego metabolizmu enzymu kwasu arachidonowego, który jest prekursorem prostaglandyn, które odgrywają główną rolę w patogenezie zapalenia, bólu i gorączki.

Działanie przeciwbólowe wynika z dwóch mechanizmów: obwodowego (pośrednio, poprzez tłumienie syntezy prostaglandyn) i centralnego (z powodu hamowania syntezy prostaglandyn w ośrodkowym i obwodowym układzie nerwowym).

W jakim celu stosuje się diklofenak?

Główne wskazania do stosowania leków Diklofenak to następujące procesy patologiczne układu mięśniowo-szkieletowego:

  1. Zespół bólowy o łagodnym lub umiarkowanym nasileniu: nerwobóle, bóle mięśni, lumboischialgia, zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny, ból pooperacyjny, ból głowy, migrena, algomenorrhea, zapalenie przydatków, zapalenie odbytnicy, ból zęba;
  2. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa; dnawe zapalenie stawów, reumatyczne uszkodzenie tkanek miękkich, zapalenie kości i stawów stawów obwodowych i rdzenia kręgowego, w tym z zespołem korzeniowym, zapaleniem ścięgna, zapaleniem kaletki),
  3. W ramach leczenia zakaźnych i zapalnych chorób ucha, gardła, nosa z silnym bólem (zapalenie gardła, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego);
  4. Zespół gorączkowy

Instrukcje użytkowania

Jeśli planujesz stosowanie leku Diklofenak do leczenia, należy wziąć pod uwagę instrukcje użycia.

  • Diklofenak w postaci zastrzyków należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.
  • Tabletki diklofenaku należy przyjmować doustnie. Aby osiągnąć szybki pożądany efekt terapeutyczny, należy wziąć 30 minut przed posiłkiem. W innych przypadkach należy wziąć przed, w trakcie lub po posiłku, w niekontrolowanej formie, popijając dużą ilością wody. Dorośli i młodzież od 15 lat - 25-50 mg 2-3 razy dziennie. Po osiągnięciu optymalnego efektu terapeutycznego dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego w dawce 50 mg / dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 150 mg.
  • Czopek diklofenaku podaje się doodbytniczo, tak głęboko, jak to możliwe, po akcie wypróżnienia: 50 mg dwa razy dziennie lub 100 mg raz dziennie. Maksymalna dawka do codziennego stosowania wynosi 150 mg. Czas trwania leczenia jest ustalany indywidualnie. Dla migreny: 100-150 mg dla pierwszych ataków. Czopki są podawane w całości, bez cięcia na kawałki, ponieważ może to prowadzić do zaburzenia wchłaniania.
  • Diklofenak w postaci maści i żelu stosuje się zewnętrznie, dla dzieci powyżej 12 roku życia i dorosłych lek należy stosować, delikatnie pocierając, na skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.
  • Diklofenak w postaci kropli do oczu wkroplonych do worka spojówkowego 1 kropla pięć razy w ciągu 3 godzin. Po operacji we wczesnym okresie - 1 kropla trzy razy, a następnie - 1 kropla trzy razy - pięć razy dziennie. W przypadku innych chorób: 1 kropla cztery do pięciu razy dziennie.

Znalazłeś zaprzysiężonego wroga MUSHROOM! Gwoździe będą czyszczone w 3 dni! Weź to.

Jak szybko znormalizować ciśnienie krwi po 40 latach? Przepis jest prosty, zapisz go.

Zmęczony hemoroidami? Jest sposób! Można go wyleczyć w domu w ciągu kilku dni, czego potrzebujesz.

O obecności robaków mówi zapach z ust! Raz dziennie pij wodę z kroplą..

Przeciwwskazania

Główne przeciwwskazania są następujące:

  • ciąża i laktacja;
  • okres powrotu do zdrowia po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • ciężka niewydolność serca;
  • niewydolność wątroby;
  • niewydolność nerek;
  • zaostrzenie procesów zapalnych przewodu pokarmowego;
  • naruszenie procesów krzepnięcia krwi, w których występuje zwiększone krwawienie;
  • dzieci poniżej 15 roku życia;
  • astma oskrzelowa;
  • wrzodziejące zmiany błony śluzowej żołądka i / lub dwunastnicy;
  • szereg chorób dziedzicznych;
  • nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroby wątroby w przeszłości, porfirię wątrobową, nadciśnienie tętnicze, wrzód żołądka i wrzód dwunastnicy, chorobę Crohna, przewlekłe niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi w krążeniu, astma oskrzelowa, choroba wieńcowa serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hiperlipidemia, cukrzyca to znaczy, choroba tętnic obwodowych, palenie i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  1. Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  2. Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  3. Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  4. Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  5. Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  6. Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  7. Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  8. Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko);
  9. Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło.

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  1. Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  2. Reakcje miejscowe: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki;
  3. Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy.

W przypadku jakichkolwiek nietypowych reakcji należy skonsultować się z lekarzem w sprawie dalszego stosowania leku.

Przedawkowanie

W przypadku przedawkowania leku pojawiają się następujące objawy kliniczne:

  • ból głowy, zmętnienie świadomości, zawroty głowy;
  • hiperwentylacja, zaburzenia nerek i wątroby;
  • zaburzenia przewodu pokarmowego, drgawki miokloniczne u dzieci.

Leczenie: płukanie żołądka, węgiel aktywny i leczenie objawowe. Hemodializa i wymuszona diureza są nieskuteczne.

Diklofenak - opinia lekarzy

Większość lekarzy opisuje diklofenak jako szybko działający i skuteczny lek.

Tymczasem ryzyko sercowo-naczyniowe diklofenaku jest wyższe niż w przypadku innych leków z grupy NLPZ. Im krótszy jest przebieg leczenia, tym mniejsze prawdopodobieństwo wystąpienia negatywnych skutków ubocznych. Należy przestrzegać zalecanych przez lekarza dawek, wziąć pod uwagę przeciwwskazania i nie stosować leczenia samemu.

Analogi

Na półkach aptek ten lek można znaleźć pod nazwami Voltaren, Ortofen, Diklak, Dikloberl, Olfen, Diklobene - zawierają ten sam składnik aktywny.

Inne niesteroidowe leki przeciwzapalne, które mogą być przepisane przez lekarza z nietolerancją Diklofenaku, mają podobny efekt, więc pytanie, jak wymienić Diklofenak we współczesnym świecie, nie jest tego warte.

Średnia cena w aptekach (Moskwa):

  • Fiolki z diklofenakiem 75 mg, 3 ml, 5 sztuk. - 26 rubli.
  • Maść z diklofenakiem 2%, 30 g. - 20 rubli.
  • Żel Diklofenak 1%, 30 g - 36 rubli.
  • Krople do oczu Diklofenak 0,1%, 5 ml. - 30 rubli.

Warunki przechowywania

W ciemnym miejscu w temperaturze nie wyższej niż 25 ° C Chronić przed dziećmi. Okres ważności 2 lata. Narkotyków nie używać po upływie terminu ważności

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.

Ostatnio zacząłem mocno skręcać stawy, a mój przyjaciel radził mi kupić diklofenak. Za tę cenę od razu mi się spodobała - kupiłem ją za jedyne 29 rubli, ale efekt, który nie musiał długo czekać, był pochwały.

Polecam ten lek, urazy i wszelkie siniaki, bolesność mięśni - cała ta maść leczy i szybko łagodzi ból. Szczególnie przyjemnie jest, że ta cudowna maść jest produkowana w naszym kraju.

Cierpię na bóle niezrozumiałej etiologii stawów. Analizy, badania tego wszystkiego od 14 roku życia, biochemia, testy reumatyczne... Wszystko poszło. Nadal nie wiem, co to jest. I promienie rentgenowskie zostały wykonane podczas zaostrzeń, gdy ręce bolały piekielnie. Nie jestem fanem picia czegokolwiek, a tym bardziej środków przeciwbólowych. Doświadczeni ludzie mówią mi, co to znaczy, że nie piję tak dużo. Nie, po prostu żal mi żołądka i boję się uzależnić od środków przeciwbólowych. Kupił świece diklofenak, próbował, dopóki jeden, jak nic, tak działa. Ale przeczytałem, że wiele skutków ubocznych od niego, nie wiem. Mimo to świece są lepsze niż pigułki, to moim zdaniem. No lub zastrzyki. Jedynym minusem jest to, że strzały są bolesne.

Doskonały lekarstwo. Ból ustępuje po pierwszym wstrzyknięciu. Używam żelu do bólu. Pomaga bardzo. Przystępna cena.

Dzięki temu lekowi cierpię na bóle pleców, sekcja piersiowa zaczęła już boleć, a odcinek lędźwiowy daje pośladki i nogę, przypisując meloxicas i witaminy z grupy B nie otrzymały. w moim przypadku nie było żadnego efektu.Wczoraj postanowiłem wziąć Diklofenak - dzisiaj czuję się zupełnie inaczej, nie ma sztywności, ale kiedy się ruszam, ból wciąż się pojawia, jest naprawdę tolerowany. Mam nadzieję, że to pomoże. Zapisałem to ponownie terapeucie.

Co pomaga tabletkom Diklofenak?

W świecie praktyki medycznej istnieje wiele leków, których długa historia zasługuje na prawo do bycia lekiem numer 1 Wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, Diklofenak jest z pewnością na czele. Jaka jest jego wyjątkowość, co pomaga tabletkom Diklofenak, gdy jest to niezbędne, i odwrotnie, jest przeciwwskazane. O tym w dalszej części artykułu.

Opis leku

W 1974 roku zarejestrowano nowy lek oparty na pochodnej kwasu fenylooctowego, zwanego diklofenakiem (diklofenakiem). Był to prawdziwy przełom w dziedzinie farmaceutyków - wysoce skuteczny lek przeciwzapalny z grupy niesterydów. Do dziś Diclofenac jest popularny w wielu krajach, uważany za jeden z najpotężniejszych środków przeciwbólowych.

Sieć aptek prezentuje następujące formy diklofenaku:

  • tradycyjne tabletki 25 i 50 mg substancji czynnej;
  • tabletki 100 mg diklofenaku w specjalnej osłonce, o przedłużonym działaniu;
  • wstrzyknięcie domięśniowe;
  • czopki doodbytnicze (czopki);
  • krople do oczu;
  • żele;
  • maść

Urlop OTC jest dozwolony tylko dla produktów zewnętrznych - żeli i maści znieczulających, inne formy kupuje się po oficjalnym umówieniu przez lekarza. Co, w jaki sposób i co należy podjąć, powinno określać tylko wykwalifikowanego lekarza - nie można zaakceptować samoleczenia.

Jest wielu producentów tabletek i innych postaci diklofenaku. Istnieją opcje dla zakładów krajowych i europejskich fabryk. Różnica polega tylko na wycenie.

Typowe wskazania do przyjmowania diklofenaku

Zgodnie z oficjalną instrukcją użycia lek Diklofenak pomaga w wielu problemach ze zdrowiem.

Problemy układu mięśniowo-szkieletowego, polegające na chorobach zapalnych i patologiach degeneracyjno-dystroficznych. W tym numerze:

  • reumatoidalne zapalenie stawów (choroba ogólnoustrojowa tkanki łącznej, która atakuje głównie małe stawy);
  • łuszczycowe zapalenie stawów (patologia autoimmunologiczna stawów występująca na tle łuszczycy);
  • młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów (długotrwały proces zapalny w stawach o charakterze autoimmunologicznym, obserwowany u dzieci poniżej 16 lat);
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (przewlekłe uszkodzenie stawów kręgosłupa, znane również jako choroba Stryumpelle-Bechterew-Marie);
  • choroba zwyrodnieniowa stawów (choroba stawów spowodowana zniszczeniem tkanki chrzęstnej na powierzchni stawów);
  • dnawe zapalenie stawów (zapalenie stawów spowodowane akumulacją kwasu moczowego w chrząstce i tkankach okołostawowych jest jednym z objawów dny);
  • zapalenie kaletki (ostre zapalenie w śluzowych workach stawów);
  • zapalenie ścięgna (zapalenie ścięgien mięśni).

Stanom tym, zwłaszcza w ostrej fazie, towarzyszy wyraźny zespół bólowy, który znacznie obniża jakość życia osoby i pozbawia go zdolności do pracy. W celu szybkiego złagodzenia bólu w pierwszym etapie terapii, lepiej zastosować zastrzyk Diklofenak w celu uzyskania efektu domięśniowego. W najkrótszym możliwym czasie osiąga się działanie przeciwzapalne. Po 3-5 dniach wskazane jest przejście na tabletki, aby zapobiec poważnym skutkom ubocznym.

Ważne jest, aby pamiętać, że tabletki Diclofenac w przypadku chorób zwyrodnieniowych stawów są tylko środkami objawowymi. Zmniejszają ból, łagodzą obrzęki, ułatwiają ogólny stan pacjenta. Ale Diklofenak nie wpływa na przebieg samej choroby, nie wpływa na jej rozwój.

Zespół bólowy o innym charakterze, na przykład:

  • w przypadku ściętego nerwu kulszowego (ischialgia);
  • z ostrym bólem kości (ból kostny);
  • z bolesnym nadciśnieniem mięśni (ból mięśni);
  • w przypadku lumbago (ostry ból w dolnej części pleców), pomaga pigułka i zastosowanie żelu Diklofenak w okolicy objętej stanem zapalnym;
  • Tabletka diklofenaku pomoże w bólu głowy (napięcie, osteochondroza, w przypadku migreny);
  • z bólem zębów Diklofenak jest również skuteczny;
  • w przypadku nerwobólu (zapalenie nerwów obwodowych) istnieje również powód do przyjęcia tabletki Diklofenaku;
  • bóle stawów (ból stawowy o nieokreślonym charakterze) ułatwia wymiana tabletek Diklofenaku;
  • gdy występuje zapalenie korzonków nerwowych (zapalenie rdzenia kręgowego rdzenia kręgowego), Diklofenak może zmniejszać ból.

Bolesne warunki w patologiach onkologicznych. Diklofenak w tabletkach może zmniejszać dyskomfort pacjenta i łagodzić ostre bóle.

Proces zapalny, który rozwija się w okresie pooperacyjnym lub po urazie. W takim przypadku połączenie tabletek Diklofenaku jest przyjmowane wewnętrznie i z zastosowaniem zewnętrznych leków przeciwbólowych.

Algomenorrhea (bolesne miesiączki) i inne stany zapalne narządów miednicy, takie jak zapalenie przydatków.

Choroby górnych dróg oddechowych w wyniku infekcji, na przykład zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła, zapalenie zatok, zapalenie migdałków. Tabletki diklofenaku z takimi diagnozami mają działanie przeciwzapalne, anelgeziruyuschee i, co ważne, działanie przeciwgorączkowe.

Przeciwwskazania

Tabletka Diklofenak pomaga w wielu bolesnych warunkach, ale nie jest to panaceum. Skuteczność narzędzia w niektórych przypadkach nie ma znaczenia, ponieważ możliwe skutki uboczne całkowicie wykluczają jego użycie.

Stosowanie diklofenaku jest zabronione, gdy:

  • indywidualna nietolerancja substancji czynnej leku, aspiryny i innych NLPZ;
  • wspólny przebieg astmy oskrzelowej z polipowatością nosa;
  • nadżerki i wrzody przewodu pokarmowego;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • ciężkie patologie wątroby i nerek;
  • niewydolność serca;
  • późna ciąża;
  • po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • podczas karmienia piersią;
  • z nietolerancją laktozy.

Leczenie diklofenakiem w dzieciństwie ma również poważne ograniczenia. Załóżmy, że biorąc pigułki w dawce 25 mg dla dzieci powyżej 6 lat.

Cechy odbioru różnych form diklofenaku

Oprócz tradycyjnych tabletów istnieje cały szereg innych leków opartych na tym samym składniku aktywnym. Daje to dodatkowe możliwości terapii klasycznej.

Tabletki o przedłużonym działaniu. Ta postać leku Diklofenak jest przeznaczony dla pacjentów z przewlekłymi chorobami wymagającymi długotrwałego stosowania leków przeciwbólowych. Istotą tych tabletek jest powolne wchłanianie skorupy i stopniowy przepływ diklofenaku do organizmu. W rezultacie działanie leku jest przedłużone, eliminując potrzebę częstego ponownego użycia. Ta forma jest najbardziej zalecana w przypadku chorób reumatologicznych.

Zewnętrzne maści i żele są skuteczne w przypadku zespołu bólowego w układzie mięśniowo-szkieletowym. Substancja czynna przenika przez tkankę miękką przez skórę i działa miejscowo przeciwzapalnie. Dostęp diklofenaku do krwiobiegu jest minimalny, co gwarantuje brak nieprzyjemnych skutków ubocznych związanych z tabletkami i zastrzykami. W niektórych przypadkach stosowanie żeli i maści całkowicie eliminuje potrzebę innych form.

Czopki doodbytnicze przepisuje się, gdy niemożliwe jest zastosowanie innych postaci diklofenaku lub na zmianę (podczas tabletek w ciągu dnia / czopków nocnych). Skuteczne świece na choroby prostaty i ginekologiczne z ostrą bolesną manifestacją.

Krople do oczu na bazie diklofenaku są najczęściej stosowane w praktyce chirurgicznej. Stosuje się je w okresie przed- i pooperacyjnym, aby złagodzić obrzęk, zapalenie i ból gałki ocznej.

Tabletki diklofenaku - sprawdzony lek. Jednak sława i skuteczność leku nie uzasadnia samoleczenia. Diklofenak można stosować wyłącznie na receptę.

Źródła:

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/diclofenak__11520
GRLS: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=5d8a978b-56fd-4465-bfa0-907ab6103f33t=

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter

Co pomaga tabletkom Diklofenak

Tabletki z diklofenakiem można przyjmować na bóle głowy, jeśli boli go ząb. Lek ten ma szybkie działanie przeciwbólowe, ponieważ odnosi się do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ).

Diklofenak - opis

Diklofenak jest przedstawicielem grupy NLPZ. Formy uwalniania oznaczają zróżnicowane - to pigułki, roztwór do wstrzykiwań, maść, krople do oczu, czopki do podawania doodbytniczego. Aktywna kompozycja leku jest reprezentowana przez diklofenak sodowy, pochodną kwasu fenylooctowego. Tabletki o dawce 25,50 mg są wykonane, są okrągłe, wypukłe po obu stronach, pokryte brązową skorupą.

Dodatkowe składniki tabletek, które są wymagane do zapewnienia bezpieczeństwa i pożądanych właściwości fizycznych leku:

  • dimetylosulfotlenek;
  • skrobia;
  • alkohol benzenowy;
  • stearynian magnezu;
  • fosforan wapnia itp.

Lek został opracowany na początku 1966 r., Początkowo był przeznaczony do leczenia zapalenia stawów. Później wykaz wskazań Diklofenak znacznie się rozwinął. W wielu krajach lek został przerwany z powodu obfitości działań niepożądanych, ale przy ścisłym przestrzeganiu przebiegu leczenia uważa się go za dość bezpieczny. Cena leku jest bardzo niska - około 40 rubli za 20 tabletek (50 mg). Jest produkowany przez Acri, Sintez, Obolensky i innych.

Działanie farmakologiczne

Skuteczność tabletek jest znacznie lepsza niż w przypadku leczenia paracetamolem, aspiryną. Lek ma silniejsze działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe, przeciwbólowe. Substancja czynna hamuje wytwarzanie COX 1,2 - enzymów, które są rozpoznawane jako prekursory prostaglandyn (te ostatnie są „prowokatorami” reakcji zapalnej i bólu).

Lek łatwo przenika przez mazi stawowej stawów, nie szkodząc produkcji białek chrząstki.

Mechanizm działania diklofenaku obejmuje dwa kierunki - centralny (hamowanie prostaglandyn) i lokalny.

Z tego powodu lek działa bezkrytycznie, działając w każdej części ciała, gdzie występuje reakcja zapalna. Między innymi Diclofenac rozrzedza krew, zmniejszając adhezję płytek krwi. Długi okres stosowania prowadzi do efektu odczulającego.

W jaki sposób lek w odniesieniu do objawów klinicznych patologii zapalnych:

  • pomaga zmniejszyć ból;
  • eliminuje sztywność stawów, szczególnie rano;
  • zmniejsza obrzęk, zaczerwienienie zmiany;
  • po urazach, operacjach - zmniejsza ból, obrzęk zapalny.

Lek jest szybko wchłaniany, nieco spowalnia tempo wchłaniania w pełnym żołądku. Łatwo przenika do mleka matki. Okres półtrwania wynosi 6 godzin.

Wskazania do użycia

Narzędzie ma tylko efekt objawowy - nie wpłynie na przyczyny choroby. Szczególnie ważne jest uwzględnienie tej cechy wszystkich NLPZ w chorobach zakaźnych - przeciwgorączkowe działanie leków może maskować objawy choroby.

Diclofenac tabletki są zalecane, aby pozbyć się bólu związanego z różnymi chorobami stawów, kości i tkanek miękkich:

  • osteochondroza, wypukłości, przepukliny;
  • szczypanie nerwów na tle patologii kręgosłupa;
  • zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa;
  • zapalenie kości i stawów, różne postacie zapalenia stawów;
  • rwa kulszowa, lumbago;

Jako środek znieczulający pigułki Diclofenac pomagają w algomenorrhea - nienormalnie bolesnym miesiączkowaniu u kobiet, a zwłaszcza u młodych dziewcząt. W ginekologii zaleca się picie leku z zapaleniem przydatków, ponieważ tej chorobie towarzyszy silny ból.

Lek można przyjmować z dusznicą bolesną - jeśli ból gardła jest nie do zniesienia, a także w wysokich temperaturach z grypą, ARVI.

Lek jest dobrze sprawdzony w neuralgii nerwu trójdzielnego i innych patologiach związanych z zapaleniem korzeni nerwowych.

Jest również przepisywany na ból głowy, ból zęba, dyskomfort podczas zapalenia ucha, po urazach, operacjach.

Instrukcje użytkowania

Jak długo kurs będzie kontynuowany, jaka dawka pomoże pacjentowi, należy wyjaśnić ze specjalistą. Jest to szczególnie ważne przy nadchodzącym przyjęciu na kurs - bez recepty nie można wykonać żadnego leczenia!

Tabletki są pobierane 30 minut przed posiłkiem, popijane dużą ilością wody. Gwarantuje to szybki, przedłużony i wyraźny efekt. Osoby podatne na choroby żołądka lub jelit powinny pić diklofenak tylko po posiłku, a także po zażyciu inhibitorów pompy protonowej (Omeprazol, Omez).

Dawki będą następujące:

  • dzieci od 15 lat, dorośli - 25-50 mg na dawkę jednorazową;
  • liczba przyjęć - do trzech / dzień;
  • maksymalna dawka dzienna - 150 mg;
  • w miarę poprawy stanu zdrowia natychmiast przełączają się na najniższą możliwą dawkę - 25,50 mg / dobę.

W osteochondrozie, innych stanach zapalnych kręgosłupa, stawów, kurs zwykle nie przekracza 10 dni. Dodatkowo, aby chronić żołądek, lekarz może zalecić przyjmowanie leku Almagel.

Przeciwko bólowi zęba przyjmują 50 mg leku przez okres do 3 razy dziennie przez 1-2 dni. Ból głowy pozwolił na pojedyncze spożycie 25,50 mg. Jako lek przeciwgorączkowy należy przyjmować diklofenak w losowej kolejności, ale nie przekraczający maksymalnej dawki.

Skutki uboczne, przeciwwskazania

W ciąży, lek jest przeciwwskazany, tylko jednokrotne spożycie w drugim trymestrze jest dozwolone dla ścisłych wskazań. W trzecim trymestrze ciąży podczas laktacji Diklofenak jest bezwzględnie przeciwwskazany.

Inne ograniczenia dotyczące przyjęcia będą:

  • zjawiska alergiczne, w tym skłonność do „triady aspiryny”, astmy oskrzelowej, ciężkich reakcji alergicznych;
  • ostre choroby zapalne przewodu pokarmowego;
  • obecność wrzodu trawiennego w historii;
  • krwawienie z dowolnej lokalizacji;
  • ciężkie choroby nerek, wątroby, serca;

Skutki uboczne są bardzo częste. Zasadniczo dotyczą one reakcji dyspeptycznych organizmu - mogą występować bóle brzucha, wzdęcia, biegunka, bóle brzucha, nudności, wymioty. Długotrwałe stosowanie może wywołać zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, zjawiska erozyjne, krwawienie. Ze strony serca możliwa jest tachykardia i nadciśnienie, a ze strony nerek niewydolność czynnościowa, obrzęk, krew w moczu. Również może pojawić się zawroty głowy, senność, apatia, wysypka na ciele.

Analogi i inne informacje

Wśród analogów można nazwać większość leków na bazie NLPZ, które są sprzedawane w szerokim zakresie w aptekach.

Co pomaga Diklofenak

Diklofenak jest jednym z najskuteczniejszych i najszerzej stosowanych leków przeciwzapalnych, który pomaga znacznie zmniejszyć obszar procesu zapalnego w organizmie, a także łagodzi ból.

Lek ma wyraźne działanie przeciwreumatyczne, przeciwbólowe, a także niewielkie działanie przeciwgorączkowe.

Regularne stosowanie diklofenaku pozwala szybko wyeliminować różne objawy reumatycznych chorób zapalnych organizmu, którym towarzyszy miejscowy ból lub znaczny obrzęk (obrzęk) w okolicy zapalonych stawów.

Z reguły zauważalne działanie leku rozpoczyna się w ciągu 5-7 dni po regularnym stosowaniu diklofenaku.

Główne wskazania do stosowania Diklofenak:

  • ostre lub przewlekłe choroby zapalne układu mięśniowo-szkieletowego (zapalenie stawów, rwa kulszowa, osteochondroza, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgna itp.);
  • umiarkowany lub silny ból (ból głowy lub ból zęba, nerwobóle, migrena, ból gardła, zapalenie gardła);
  • okres pooperacyjny;
  • silna i długotrwała gorączka z gorączką powyżej 38-39 gramów;
  • zespół bólowy w różnych urazach pourazowych (stłuczenie, przemieszczenie, ubój, złamanie, pęknięcie).

Uwaga: Przed użyciem diklofenaku wskazane jest skonsultowanie się z wykwalifikowanym lekarzem ogólnym, aby zapobiec ewentualnemu wystąpieniu reakcji alergicznej na ten lek.

Diklofenak jest produkowany w postaci tabletek, maści, czopków, kropli, a także roztworu do podawania domięśniowego.

Jak pić Diklofenak?

Zaleca się przyjmowanie diklofenaku na 1-2 t. (100-200 mg) 2-3 p. dzień po lub w trakcie posiłku, picie dużej ilości płynów (najlepiej wody).

Z reguły maksymalna dzienna dawka leku przeciwzapalnego nie powinna przekraczać 350-450 mg. Minimalny odstęp między przyjmowaniem leku powinien wynosić co najmniej 4-6 godzin.

Przy osiągnięciu znaczącej poprawy ogólnego stanu zdrowia zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki diklofenaku do 50-100 mg. dziennie.

W przypadku dzieci powyżej 6-8 lat tabletki Diclofenac są przepisywane w tabletkach 25-50 mg. 2-3 r. dzień po posiłkach. Średni przebieg leczenia wynosi 2-3 tygodnie w zależności od specyficznej choroby zapalnej organizmu.

W przypadku znacznego bólu zaleca się wstrzyknięcie diklofenaku głęboko domięśniowo w pojedynczej dawce leczniczej 3,0 ml. (75 mg) 1-2 p. dziennie w zależności od sytuacji.

W przypadku zewnętrznych procesów zapalnych wpływających na stawy i tkanki ciała, zaleca się stosowanie medycznego środka przeciwzapalnego w postaci 3% lub 5% żelu, który po zastosowaniu miejscowym ma skuteczne działanie zapalne.

Zaleca się pocieranie dotkniętego obszaru ciała co najmniej 2-4 pkt. dziennie, nakładając cienką warstwę żelu na skórę, średni przebieg leczenia wynosi około 2-3 tygodni.

Przeciwwskazania Diklofenak

  • zwiększona indywidualna wrażliwość organizmu na główną substancję leczniczą tego leku;
  • wrzód żołądka i dwunastnicy;
  • dzieci do 6 lat;
  • krwawienie wewnętrzne w przewodzie pokarmowym;
  • przewlekłe choroby zapalne wątroby (zapalenie wątroby, marskość);
  • okres laktacji (karmienie piersią);
  • astma oskrzelowa (zalecana ze szczególną ostrożnością);
  • ciąża;
  • ciężka niewydolność serca.

Skutki uboczne diklofenaku

Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi po długotrwałym podawaniu diklofenaku są:

  • zawroty głowy;
  • nudności i wymioty (najczęściej mogą wystąpić po znacznym przedawkowaniu leku);
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zaparcie;
  • ból głowy;
  • hałas w głowie lub uszach;
  • wysypka alergiczna lub świąd;
  • nieznaczny wzrost ciśnienia krwi;
  • senność;
  • suche usta.

Wraz z rozwojem któregokolwiek z powyższych działań niepożądanych, zaleca się całkowite zaprzestanie dalszego stosowania leku, jak również należy skonsultować się z lekarzem!

W tym artykule przyjrzeliśmy się temu, co pomaga Diclofenac, a także omówiliśmy, jak prawidłowo go przyjmować.

Diklofenak

Instrukcje użytkowania:

Ceny w aptekach internetowych:

Diklofenak jest lekiem o działaniu przeciwbólowym, przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Uwolnij formę i kompozycję

Diklofenak jest dostępny w następujących postaciach dawkowania:

  • Tabletki dojelitowe: pomarańczowe lub pomarańczowo-żółte, okrągłe, dwuwypukłe (w opakowaniach blistrowych po 10 szt., 1, 2, 3, 5, 10 opakowań w kartonowym pudełku; w blistrach po 20 szt., 1-3 opakowania w pudełku kartonowym, w słoikach z ciemnego szkła, po 30 szt., 1 puszka w kartonowym pudełku;
  • Roztwór do podawania domięśniowego: klarowny, od lekko żółtego do bezbarwnego, o charakterystycznym niskim zapachu alkoholu benzylowego (w ampułkach po 3 ml, 5 ampułek w blistrach, 2 opakowania w kartonowym pudełku);
  • Maść do użytku zewnętrznego: prawie biała lub biała, o lekkim specyficznym zapachu (w aluminiowych tubkach po 30 g, 1 tubka w kartonowym pudełku);
  • Żel do użytku zewnętrznego 1% lub 5%: jednorodny, biały o kremowym lub żółtawym odcieniu lub biały, o specyficznym zapachu (w aluminiowych tubkach 30 lub 50 g, 1 tubka w kartonowym pudełku);
  • Czopki doodbytnicze: w kształcie torpedy, białe z kremowym odcieniem lub białym (w opakowaniach blistrowych po 5 czopków, 2 opakowania w kartonowym pudełku);
  • Krople do oczu 0,1%: przezroczysty lub prawie przezroczysty roztwór od jasnożółtego do bezbarwnego (w plastikowych butelkach z zakraplaczem o pojemności 5 ml, 1 butelka w kartonowym pudełku).

Skład 1 tabletki pokrytej powłoką dojelitową obejmuje:

  • Składnik aktywny: diklofenak sodu - 25 mg;
  • Składniki pomocnicze: cukier mleczny (monohydrat laktozy), sacharoza (cukier granulowany), powidon (poliwinylopirolidon), skrobia ziemniaczana, kwas stearynowy.

Skład otoczki dojelitowej: celuloza, ciekła parafina, dwutlenek tytanu, medyczny olej rycynowy, barwnik tropeolin O.

Skład 1 ml roztworu do wstrzykiwań domięśniowych obejmuje:

  • Składnik aktywny: diklofenak sodu - 25 mg;
  • Składniki pomocnicze: mannitol, glikol propylenowy, alkohol benzylowy, wodorotlenek sodu, siarczyn sodu, woda do wstrzykiwań.

Skład 1 g maści do użytku zewnętrznego obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 10 mg;
  • Składniki pomocnicze: tlenek polietylenu-400, tlenek polietylenu-1500, dimeksyd, glikol 1,2-propylenowy.

Skład 1 g żelu do użytku zewnętrznego obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodowy - 10 lub 50 mg;
  • Składniki pomocnicze: rektyfikowany etanol, glikol propylenowy, karbomer (karbopol), parahydroksybenzoesan metylu, trolamina (trietanoloamina), olej lawendowy, woda oczyszczona.

Struktura 1 czopka obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 100 mg;
  • Składnik pomocniczy: tłuszcz stały.

Skład 1 ml kropli do oczu obejmuje:

  • Składnik aktywny: Diklofenak sodu - 1 mg;
  • Składniki pomocnicze: kwas chlorowodorowy (roztwór 1M), makrogol rycynooleinian glicerolu (polietoksylowany olej rycynowy), dihydrat wersenianu disodowego, trometamol, chlorek benzalkoniowy, mannitol, woda oczyszczona.

Wskazania do użycia

Diklofenak nie ma wpływu na postęp choroby, jest przeznaczony do leczenia objawowego, zmniejszenia stanu zapalnego i nasilenia bólu.

Diklofenak w postaci tabletek i czopków jest przewidziany dla następujących chorób / stanów:

  • Zespół bólowy w chorobach onkologicznych, ból zębów i głowy (w tym migrena) ból, rwa kulszowa, lumbago, rwa kulszowa, ból kostny, bóle mięśni, nerwobóle, bóle stawów, a także zapalenie zespołu bólu pooperacyjnego i pourazowego;
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (zwyrodnieniowe i zapalne), w tym zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa), łuszczycowe, reumatoidalne, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki;
  • Procesy zapalne w miednicy, w tym zapalenie przydatków;
  • Algomenorrhea;
  • Zakaźne i zapalne choroby górnych dróg oddechowych, którym towarzyszy silny ból, w tym zapalenie migdałków, zapalenie gardła i zapalenie ucha środkowego (w ramach kompleksowego leczenia).

Czopki stosuje się również w przypadku zespołu gorączkowego, który występuje w przypadku grypy i „zimnych” chorób.

Lek w postaci roztworu do podawania domięśniowego jest przewidziany do krótkiego leczenia bólu różnego pochodzenia o umiarkowanym natężeniu, w tym następujących wskazań:

  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego (łuszczycowe, młodzieńcze przewlekłe zapalenie stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatyczne uszkodzenia tkanek miękkich, dnawe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów kręgosłupa i stawów obwodowych, w tym z zespołem korzeniowym);
  • Algomenorrhea, procesy zapalne zachodzące w narządach miednicy, w tym zapalenie przydatków;
  • Rwa kulszowa, lumbago, nerwoból;
  • Ból pooperacyjny;
  • Zespół bólu pourazowego, któremu towarzyszy stan zapalny.

Maść lub żel Diklofenak stosuje się zewnętrznie w następujących chorobach / stanach:

  • Urazowe uszkodzenia tkanek miękkich;
  • Bóle mięśni pochodzenia niereumatycznego i reumatycznego;
  • Choroby układu mięśniowo-szkieletowego, w tym reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów kręgosłupa i stawów obwodowych;
  • Reumatyczne uszkodzenia tkanek miękkich.

Diklofenak w postaci kropli do oczu jest przewidziany do leczenia następujących chorób / stanów:

  • Procesy zapalne o niezakaźnej genezie (w tym nadżerka rogówki, zapalenie spojówek, zapalenie rogówki i spojówki, pourazowe zapalenie rogówki i spojówki);
  • Proces zapalny, który rozwinął się po zabiegu;
  • Hamowanie zwężenia źrenicy podczas operacji zaćmy;
  • Torbielowaty obrzęk żółtej plamki siatkówki po chirurgicznym usunięciu zaćmy (leczenie i zapobieganie);
  • Fotofobia po keratotomii.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania diklofenaku w postaci tabletek i czopków to:

  • Kombinacja (niekompletna lub pełna) astmy oskrzelowej i nawracających polipów zatok przynosowych i nosa z nietolerancją kwasu acetylosalicylowego lub innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych (w tym historii);
  • Aktywne krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • Zapalna choroba jelit;
  • Erozyjne i wrzodziejące uszkodzenia żołądka i dwunastnicy;
  • Ciężka niewydolność wątroby i nerek (klirens kreatyniny mniejszy niż 30 ml na minutę);
  • Postępująca choroba nerek;
  • Aktywna choroba wątroby;
  • Potwierdzona hiperkaliemia;
  • Okres po operacji pomostowania tętnic wieńcowych;
  • Ciężka niewydolność serca;
  • Trzeci trymestr ciąży i laktacji (w I-II trymestrze ciąży, Diklofenak można stosować w najniższej dawce i pod ścisłymi wskazaniami);
  • Wiek dzieci: tabletki - do 6 lat; czopki 50 mg przez okres do 14 lat, 100 mg przez okres do 18 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku, a także inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Dodatkowe przeciwwskazania to:

  • Tabletki: naruszenie wchłaniania glukozy-galaktozy, dziedziczna nietolerancja laktozy, niedobór laktazy;
  • Czopki: zapalenie odbytnicy.

Diklofenak w tych postaciach dawkowania powinien być stosowany ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku (w tym otrzymujących leki moczopędne), pacjentów osłabionych i pacjentów z niską masą ciała, z chorobą wrzodową żołądka i dwunastnicy, chorobą Crohna, wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, historią wątroby, porfirią wątrobową, nadciśnienie tętnicze, przewlekła niewydolność serca, znaczne zmniejszenie objętości krwi krążącej, astma oskrzelowa, choroba niedokrwienna serca, choroby naczyń mózgowych, dyslipidemia / hip erlipidemia, cukrzyca, choroby tętnic obwodowych, palenie tytoniu i alkoholizm, przewlekła niewydolność nerek, obecność zakażenia Helicobacter pylori, ciężkie choroby somatyczne. Ponadto ostrożność wymaga jednoczesnego przyjmowania diklofenaku z glikokortykosteroidami (w tym z prednizolonem), środkami przeciwzakrzepowymi (w tym z warfaryną), środkami przeciwpłytkowymi (w tym kwasem acetylosalicylowym, klopidogrelem), selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny (w w tym z citalopramem, fluoksetyną, paroksetyną, sertraliną) i długotrwałym stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych.

Przeciwwskazania do stosowania diklofenaku w postaci roztworu do podawania domięśniowego to:

  • Erozyjne i wrzodziejące zmiany w przewodzie pokarmowym (w ostrej fazie);
  • Zaburzenia hematopoezy;
  • Aspiryna Astma;
  • Ciąża i laktacja;
  • Wiek do 15 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki roztworu (w tym inne niesteroidowe leki przeciwzapalne).

Diklofenak (roztwór) należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, a także z indukowaną ostrą porfirią wątrobową, niewydolnością serca, ciężkim zaburzeniem czynności nerek i wątroby.

Stosowanie zewnętrzne diklofenaku jest przeciwwskazane w następujących chorobach / stanach:

  • Aspiryna Astma;
  • Naruszenie integralności skóry;
  • Trzeci trymestr ciąży i laktacji;
  • Wiek do 6 lat;
  • Nadwrażliwość na składniki leku, a także na kwas acetylosalicylowy lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Diklofenak w postaci maści i żelu należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku, kobiet w ciąży w trymestrze I-II, jak również z zaostrzeniem porfirii wątrobowej, erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, ciężkich zaburzeń czynności nerek i wątroby, przewlekłej niewydolności serca, astmy oskrzelowej, zaburzenia krwawienia (w tym hemofilia, wydłużenie czasu krwawienia, skłonność do krwawień).

Krople do oczu są przeciwwskazane w przypadku nadwrażliwości na składniki leku. Diklofenak w postaci kropli należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku i dzieci, kobiet w ciąży w trymestrze I-II, a także z astmą oskrzelową spowodowaną kwasem acetylosalicylowym, nabłonkowym opryszczkowym zapaleniem rogówki (w tym z zaburzeniami krwawienia w wywiadzie) krew, w tym hemofilia, skłonność do krwawień i wydłużenie czasu krwawienia.

Dawkowanie i administracja

Diklofenak w postaci tabletek należy przyjmować doustnie, nie należy żuć i wyciskać wystarczającą ilością wody, korzystnie 30 minut przed posiłkiem (aby osiągnąć szybki efekt terapeutyczny). Możliwe jest również przyjmowanie leku przed, w trakcie lub po posiłku.

Dzieci od 15 lat i dorośli Diklofenak przepisuje się 2-3 razy dziennie, 25-50 mg (maksymalnie - 150 mg dziennie). Po poprawie dawkę stopniowo zmniejsza się i przenosi do leczenia podtrzymującego - 50 mg na dobę.

Podczas leczenia młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów dawkę dobową można zwiększyć do 3 mg / kg masy ciała.

Dla dzieci lek jest zwykle przepisywany w następujących dawkach (pojedynczo / codziennie):

  • 6-7 lat (20-24 kg) - 25/25 mg;
  • 8-11 lat (25-37 kg) - 25 / 50-75 mg;
  • 12-14 lat (38-50 kg) - 25-50 / 75-100 mg.

Diklofenak w postaci roztworu należy podawać głęboko domięśniowo. Pojedyncza dawka dla dorosłych wynosi 75 mg. Jeśli to konieczne, nie wcześniej niż po 12 godzinach, możliwe jest wielokrotne podawanie leku. Terapię należy przeprowadzać nie dłużej niż 2 dni, po czym należy udać się do pigułki.

Czopki podaje się doodbytniczo. Dorosłym przepisuje się zwykle 100-150 mg na dobę, podzielone na 2-3 dawki. W przypadku długotrwałego leczenia iw łagodnych przypadkach lek stosuje się na 100 mg na dobę. Jeśli czopki są stosowane jednocześnie z przyjmowaniem leku, całkowita dawka diklofenaku nie powinna przekraczać 150 mg.

Gdy pojawiają się pierwsze objawy algodimenorrhea, czopki są przepisywane w początkowej dawce dziennej 50-100 mg, która w razie potrzeby zwiększa się do 150 mg w kilku cyklach menstruacyjnych.

Przy pierwszych oznakach ataku migreny stosuje się diklofenak w dawce 100 mg. Jeśli to konieczne, ponowne wprowadzenie w tej samej dawce. Jeśli wymagane jest kontynuowanie leczenia, dawka dobowa nie powinna przekraczać 150 mg (w kilku wstrzyknięciach).

Dzieci od 14 lat są zwykle przepisywane 1 czopek 50 mg do 2 razy dziennie.

Na zewnątrz dzieci powyżej 12 lat i dorośli powinni stosować lek, pocierając lekko skórę 3-4 razy dziennie. Wymagana ilość diklofenaku zależy od wielkości bolesnego obszaru. Pojedyncza dawka wynosi 2-4 g. Dzieci w wieku 6-12 lat nie powinny stosować więcej niż 2 g leku do 2 razy dziennie.

Diklofenak w postaci kropli do oczu jest wkraplany przed operacją w worku spojówkowym 1 kropla 5 razy przez 3 godziny, natychmiast po zabiegu - 3 razy 1 kropla, następnie 3-5 razy dziennie przez czas wymagany do leczenia.

W przypadku innych wskazań zwykle przepisuje się 4-5 razy dziennie, 1 kroplę. Średni czas trwania terapii wynosi do 28 dni. Przed zastosowaniem diklofenaku przez dłuższy okres należy przeprowadzić szczegółowe badanie okulistyczne i dokładną diagnozę. Z reguły terapia jest przedłużana z jednego do kilku tygodni.

Efekty uboczne

Podczas stosowania diklofenaku w postaci tabletek mogą wystąpić następujące działania niepożądane:

  • Układ nerwowy: często - zawroty głowy, ból głowy; rzadko, zaburzenia snu, depresja, drażliwość, senność, aseptyczne zapalenie opon mózgowych (częściej u pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym i innymi chorobami układowymi tkanki łącznej), koszmary senne, drgawki, dezorientacja, ogólne osłabienie, strach;
  • Przewód pokarmowy: często - nudności, biegunka, zaparcia, bóle brzucha lub skurcze, wzdęcia brzucha, wzdęcia, wrzody trawienne z możliwymi powikłaniami, zwiększona aktywność aminotransferaz „wątrobowych”, krwawienie z przewodu pokarmowego bez wrzodu; rzadko - uszkodzenie przełyku, wymioty, melena, żółtaczka, pojawienie się krwi w kale, aftowe zapalenie jamy ustnej, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie wątroby (być może przebieg piorunujący), suche błony śluzowe (w tym jama ustna), marskość wątroby, martwica wątroby, zmiany apetytu, zespół wątrobowy, zapalenie jelita grubego, zapalenie trzustki (w tym z towarzyszącym zapaleniem wątroby);
  • Układ oddechowy: rzadko - skurcz oskrzeli, kaszel, zapalenie płuc, obrzęk krtani;
  • Układ sercowo-naczyniowy: rzadko - podwyższone ciśnienie krwi; extrasystole, zastoinowa niewydolność serca, ból w klatce piersiowej;
  • Układ moczowo-płciowy: często - zatrzymanie płynów; rzadko - skąpomocz, martwica brodawkowata, zespół nerczycowy, białkomocz, śródmiąższowe zapalenie nerek, krwiomocz, azotemia, ostra niewydolność nerek;
  • Skóra: często - wysypka skórna, świąd; rzadko - pokrzywka, łysienie, toksyczne zapalenie skóry, wyprysk, krwotoki punktowe, toksyczna martwica naskórka (zespół Lyella), rumień wielopostaciowy wysiękowy (w tym zespół Stevensa-Johnsona), zwiększona wrażliwość na światło;
  • Narządy zmysłów: często - szumy uszne; rzadko - mroczek, podwójne widzenie, niewyraźne widzenie, zaburzenia smaku, nieodwracalne lub odwracalne zmniejszenie słuchu;
  • Narządy krwiotwórcze i układ odpornościowy: rzadko - niedokrwistość (w tym niedokrwistość aplastyczna i hemolityczna), małopłytkowość, leukopenia, agranulocytoza, eozynofilia, plamica małopłytkowa, pogorszenie przepływu procesów zakaźnych;
  • Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktoidalne, alergiczne zapalenie naczyń, obrzęk języka i warg, wstrząs anafilaktyczny (zwykle rozwija się szybko).

Podczas stosowania leku w postaci roztworu do wstrzykiwań i czopków mogą wystąpić podobne działania niepożądane. Palenie może wystąpić w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego, jak również możliwy rozwój aseptycznej martwicy, nacieku i martwicy tkanki tłuszczowej. W rzadkich przypadkach przy stosowaniu czopków może wystąpić obrzęk.

W przypadku stosowania zewnętrznego efekty uboczne rzadko się rozwijają. Zwykle objawiają się świądem, wysypką, zaczerwienieniem i pieczeniem o charakterze lokalnym.

Podczas stosowania kropli do oczu mogą wystąpić następujące zaburzenia:

  • Układ pokarmowy: wymioty, nudności;
  • Reakcje alergiczne: nadwrażliwość na światło, przekrwienie, swędzenie oczu, obrzęk naczynioruchowy twarzy, dreszcze, gorączka, wysypka skórna, rumień wielopostaciowy wysiękowy;
  • Miejscowe reakcje: niewyraźne widzenie (natychmiast po zakropleniu), pieczenie oczu, zmętnienie rogówki, zapalenie tęczówki.

Specjalne instrukcje

W przypadku długotrwałego stosowania diklofenaku konieczne jest monitorowanie czynności wątroby, analiza stolca pod kątem krwi utajonej i obraz krwi obwodowej.

W okresie terapii może wystąpić zmniejszenie szybkości reakcji motorycznych i psychicznych, w związku z czym należy powstrzymać się od prowadzenia pojazdów i wykonywania innych potencjalnie niebezpiecznych rodzajów pracy wymagających dużej koncentracji uwagi i szybkich reakcji psychomotorycznych.

Interakcje narkotykowe

Przy jednoczesnym stosowaniu diklofenaku z niektórymi lekami mogą wystąpić działania niepożądane (konieczna jest konsultacja z lekarzem).

Analogi

Analogi diklofenu, Dorosan, Voltaren, Voltaren Emulgel, Voltaren Oft, Ortofen, Swissjet, Naklofen Wed, Uniklofen.

Warunki przechowywania

Przechowywać w ciemnym, suchym miejscu niedostępnym dla dzieci w temperaturze do 25 ° C

  • Tabletki dojelitowe i krople do oczu - 3 lata;
  • Roztwór do podawania dożylnego, czopki doodbytnicze, żel i maść do użytku zewnętrznego - 2 lata.

Po otwarciu butelki krople do oczu można stosować przez 4 tygodnie.

Warunki sprzedaży aptek

Formy dopuszczenia do użytku zewnętrznego są sprzedawane bez recepty, tabletek i roztworu - na receptę.