Główny / Kolano

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista i ceny

Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ, NLPZ) to leki o działaniu przeciwbólowym (przeciwbólowym), przeciwgorączkowym i przeciwzapalnym.

Mechanizm ich działania opiera się na blokowaniu pewnych enzymów (COX, cyklooksygenaza), są one odpowiedzialne za produkcję prostaglandyn - substancji chemicznych, które przyczyniają się do zapalenia, gorączki, bólu.

Słowo „niesteroidowy”, zawarte w nazwie grupy leków, podkreśla fakt, że leki z tej grupy nie są syntetycznymi analogami hormonów steroidowych - silnych hormonalnych leków przeciwzapalnych.

Najbardziej znani przedstawiciele NLPZ: aspiryna, ibuprofen, diklofenak.

Jak działają NLPZ?

Jeśli leki przeciwbólowe walczą bezpośrednio z bólem, wówczas NLPZ zmniejszają oba najbardziej nieprzyjemne objawy choroby: ból i stan zapalny. Większość leków w tej grupie to nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, hamujące działanie obu jego izoform (odmian) - COX-1 i COX-2.

Cyklooksygenaza jest odpowiedzialna za wytwarzanie prostaglandyn i tromboksanu z kwasu arachidonowego, który z kolei jest uzyskiwany z fosfolipidów błony komórkowej przez enzym fosfolipazę A2. Prostaglandyny, między innymi, są mediatorami i regulatorami w rozwoju zapalenia. Mechanizm ten został odkryty przez Johna Wayne'a, który później otrzymał Nagrodę Nobla za swoje odkrycie.

Kiedy przepisuje się te leki?

Z reguły NLPZ stosuje się w leczeniu ostrego lub przewlekłego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Niesteroidowe leki przeciwzapalne są szczególnie popularne w leczeniu stawów.

Wymieniamy choroby, dla których przepisywane są te leki:

  • ostra dna;
  • bolesne miesiączkowanie (ból menstruacyjny);
  • ból kości spowodowany przerzutami;
  • ból pooperacyjny;
  • gorączka (gorączka);
  • niedrożność jelit;
  • kolka nerkowa;
  • umiarkowany ból spowodowany zapaleniem lub uszkodzeniem tkanki miękkiej;
  • osteochondroza;
  • ból pleców;
  • ból głowy;
  • migrena;
  • choroba zwyrodnieniowa stawów;
  • reumatoidalne zapalenie stawów;
  • ból w chorobie Parkinsona.

NLPZ są przeciwwskazane w erozyjnych i wrzodziejących zmianach w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w ostrej fazie, ciężkim zaburzeniu czynności wątroby i nerek, cytopenii, idiosynkrazji i ciąży. Musi być dokładnie przepisywany pacjentom z astmą oskrzelową, a także osobom, które wcześniej wykryły działania niepożądane podczas przyjmowania innych NLPZ.

Lista typowych NLPZ w leczeniu stawów

Wymieniamy najbardziej znane i skuteczne NLPZ, które są stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, kiedy potrzebne są efekty przeciwzapalne i przeciwgorączkowe:

Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, inne są przeznaczone do ostrej choroby zwyrodnieniowej stawów, gdy konieczna jest pilna interwencja, aby zatrzymać niebezpieczne procesy w organizmie.

Jaka jest zaleta nowej generacji NLPZ

Działania niepożądane występują przy długotrwałym stosowaniu NLPZ (na przykład w leczeniu osteochondrozy) i polegają na pokonaniu błony śluzowej żołądka i dwunastnicy z tworzeniem się wrzodów i krwawień. Ten brak nieselektywnych NLPZ doprowadził do opracowania leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na działanie COX-1 (enzym ochronny).

Zatem leki nowej generacji są praktycznie pozbawione wrzodotwórczych skutków ubocznych (uszkodzenie błony śluzowej narządów trawiennych) związanych z długotrwałym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększają ryzyko powikłań zakrzepowych.

Wśród wad nowej generacji leków można zauważyć tylko ich wysoką cenę, co czyni ją niedostępną dla wielu ludzi.

NLPZ nowej generacji: lista i ceny

Co to jest? Niesteroidowe leki przeciwzapalne nowej generacji działają znacznie bardziej selektywnie, hamują COX-2 w większym stopniu, podczas gdy COX-1 pozostaje praktycznie nietknięty. Wyjaśnia to stosunkowo wysoką skuteczność leku, która jest połączona z minimalną ilością skutków ubocznych.

Lista popularnych i skutecznych niesteroidowych leków przeciwzapalnych nowej generacji:

  1. Movalis Ma działanie przeciwgorączkowe, dobrze zaznaczone działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Główną zaletą tego narzędzia jest to, że dzięki regularnemu nadzorowi lekarza może być stosowany przez dłuższy czas. Dostępny meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, tabletek, czopków i maści. Tabletki Meloxicam (movalis) są bardzo wygodne, ponieważ są długo działające i wystarczy przyjmować jedną tabletkę w ciągu dnia. Movalis, który zawiera 20 tabletek po 15 mg kosztuje 650-850 rubli.
  2. Ksefokam. Lek stworzony na bazie lornoksykamu. Jego cechą wyróżniającą jest to, że ma wysoką zdolność do łagodzenia bólu. Zgodnie z tym parametrem odpowiada on morfinie, ale nie uzależnia i nie ma efektu opiatowego na ośrodkowy układ nerwowy. Ksefokam, który zawiera 30 tabletek 4 mg kosztuje 350-450 rubli.
  3. Celekoksyb. Lek ten znacznie ułatwia stan pacjenta w osteochondrozie, artrozie i innych chorobach, łagodzi dobrze zespół bólowy i skutecznie zwalcza stany zapalne. Celekoksyb ma minimalny lub żaden efekt uboczny na układ pokarmowy. Cena 400-600 rubli.
  4. Nimesulid. Jest stosowany z dużym powodzeniem w leczeniu kręgosłupa, artretyzmu itp. Usuwa stan zapalny, przekrwienie, normalizuje temperaturę. Zastosowanie nimesulidu szybko prowadzi do zmniejszenia bólu i poprawy mobilności. Jest również stosowany jako maść do stosowania w obszarze problemowym. Nimesulid, który zawiera 20 tabletek po 100 mg kosztuje 120-160 rubli.

Dlatego w przypadkach, w których nie jest wymagane długotrwałe stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych, stosuje się leki starszej generacji. Jednak w niektórych przypadkach jest to po prostu sytuacja wymuszona, ponieważ niewiele osób może sobie pozwolić na leczenie takim lekiem.

Klasyfikacja

Jak klasyfikuje się NLPZ i co to jest? Pod względem chemicznym leki te są pochodnymi kwasowymi i niekwaśnymi.

  1. Oksykam - piroksykam, meloksykam;
  2. NLPZ oparte na kwasie indoctowym - indometacyna, etodolak, sulindak;
  3. Na bazie kwasu propionowego - ketoprofenu, ibuprofenu;
  4. Uczestniczy (na bazie kwasu salicylowego) - aspiryna, diflunisal;
  5. Pochodne kwasu fenylooctowego - diklofenak, aceklofenak;
  6. Pirazolidyny (kwas pirazolonowy) - Analginum, metamizol sodu, fenylobutazon.
  1. Alkanony;
  2. Pochodne sulfonamidów.

Również leki niesteroidowe różnią się rodzajem i intensywnością ekspozycji - przeciwbólowe, przeciwzapalne, łączone.

Średnia skuteczność dawki

Siła działania przeciwzapalnego średnich dawek NLPZ może być uporządkowana w następującej kolejności (najsilniejsza na górze):

  1. Indometacyna;
  2. Flurbiprofen;
  3. Diklofenak sodowy;
  4. Piroksykam;
  5. Ketoprofen;
  6. Naproksen;
  7. Ibuprofen;
  8. Amidopiryna;
  9. Aspiryna.

Na działanie przeciwbólowe średnich dawek NLPZ można ustawić w następującej kolejności:

  1. Ketorolak;
  2. Ketoprofen;
  3. Diklofenak sodowy;
  4. Indometacyna;
  5. Flurbiprofen;
  6. Amidopiryna;
  7. Piroksykam;
  8. Naproksen;
  9. Ibuprofen;
  10. Aspiryna.

Z reguły powyższe leki są stosowane w ostrych i przewlekłych chorobach, którym towarzyszy ból i stan zapalny. Najczęściej przepisywane są niesteroidowe leki przeciwzapalne w celu łagodzenia bólu i leczenia stawów: zapalenie stawów, artroza, urazy itp.

Nie rzadko NLPZ są stosowane w celu łagodzenia bólu w przypadku bólów głowy i migreny, bolesnego miesiączkowania, bólu pooperacyjnego, kolki nerkowej itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn, leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.

Jaką dawkę wybrać?

Każdy nowy pacjent dla tego pacjenta powinien być przepisany najpierw w najniższej dawce. Przy dobrej tolerancji w ciągu 2-3 dni zwiększ dzienną dawkę.

Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie iw ostatnich latach obserwuje się tendencję do zwiększania dawki pojedynczej i dziennej leków charakteryzujących się najlepszą tolerancją (naproksen, ibuprofen), przy jednoczesnym utrzymaniu ograniczeń dotyczących maksymalnych dawek aspiryny, indometacyny, fenylobutazonu, piroksykamu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu bardzo dużych dawek NLPZ.

Efekty uboczne

Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w dużych dawkach może powodować:

  1. Zakłócenie układu nerwowego - zmiany nastroju, dezorientacja, zawroty głowy, letarg, szum w uszach, ból głowy, niewyraźne widzenie;
  2. Zmiany w pracy serca i naczyń krwionośnych - bicie serca, podwyższone ciśnienie krwi, obrzęk.
  3. Zapalenie błony śluzowej żołądka, wrzody, perforacja, krwawienie z przewodu pokarmowego, zaburzenia dyspeptyczne, zmiany czynności wątroby ze wzrostem aktywności enzymów wątrobowych;
  4. Reakcje alergiczne - obrzęk naczynioruchowy, rumień, pokrzywka, zapalenie skóry bułkowej, astma oskrzelowa, wstrząs anafilaktyczny;
  5. Niewydolność nerek, upośledzone oddawanie moczu.

Leczenie NLPZ powinno odbywać się w minimalnym dopuszczalnym czasie i minimalnych skutecznych dawkach.

Stosować w czasie ciąży

Nie zaleca się stosowania leków z grupy NLPZ podczas ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie stwierdzono bezpośredniego działania teratogennego, uważa się, że NLPZ mogą powodować przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego (Botallova) i powikłania nerkowe u płodu. Są też informacje o porodzie przedwczesnym. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną była z powodzeniem stosowana u kobiet w ciąży z zespołem antyfosfolipidowym.

Według najnowszych danych kanadyjskich naukowców stosowanie NLPZ w okresach do 20 tygodni ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poronienia (poronienia). Zgodnie z wynikami badania ryzyko poronienia wzrosło o 2,4 razy, niezależnie od dawki zażywanego leku.

Movalis

Lider wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych można nazwać Movalis, który ma dłuższy okres działania i jest dopuszczony do długotrwałego stosowania.

Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, które pozwala na przyjmowanie go z chorobą zwyrodnieniową stawów, zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa, reumatoidalnym zapaleniem stawów. Nie pozbawiony środków przeciwbólowych, właściwości przeciwgorączkowych, chroni tkankę chrząstki. Służy do bólu zęba, bólu głowy.

Określenie dawki, sposobu podawania (tabletki, zastrzyki, czopki) zależy od ciężkości, rodzaju choroby.

Celekoksyb

Specyficzny inhibitor COX-2, o wyraźnym działaniu przeciwzapalnym i przeciwbólowym. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych błona śluzowa przewodu pokarmowego nie ma prawie żadnego negatywnego wpływu, ponieważ ma bardzo niskie powinowactwo do COX-1, dlatego nie powoduje naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.

Z reguły celekoksyb przyjmuje się w dawce 100-200 mg na dobę w 1-2 dawkach. Maksymalna dawka dobowa wynosi 400 mg.

Indometacyna

Odnosi się do najbardziej skutecznych środków działania niehormonalnego. W przypadku zapalenia stawów indometacyna łagodzi ból, zmniejsza obrzęk stawów i ma silne działanie przeciwzapalne.

Cena leku, niezależnie od formy uwalniania (tabletki, maści, żele, czopki doodbytnicze) jest dość niska, maksymalny koszt tabletek wynosi 50 rubli za opakowanie. Podczas używania leku należy zachować ostrożność, ponieważ zawiera on znaczną listę skutków ubocznych.

W farmakologii indometacyna jest dostępna pod nazwami Indovazin, Indovis EC, Metindol, Indotard, Indokollir.

Ibuprofen

Ibuprofen łączy względne bezpieczeństwo i zdolność do skutecznego obniżania temperatury i bólu, więc leki na jego bazie są sprzedawane bez recepty. Jako febrifuge ibuprofen jest również stosowany dla noworodków. Udowodniono, że obniża temperaturę lepiej niż inne niesteroidowe leki przeciwzapalne.

Ponadto ibuprofen jest jednym z najpopularniejszych leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Jako środek przeciwzapalny nie jest przepisywany tak często, jednak lek jest dość popularny w reumatologii: jest stosowany w leczeniu reumatoidalnego zapalenia stawów, choroby zwyrodnieniowej stawów i innych chorób stawów.

Najpopularniejsze nazwy handlowe ibuprofenu to Ibuprom, Nurofen, MIG 200 i MIG 400.

Diklofenak

Być może jeden z najpopularniejszych NLPZ, stworzony w latach 60-tych. Forma uwalniania - tabletki, kapsułki, zastrzyk, czopki, żel. Ten środek do leczenia stawów łączy w sobie wysoką aktywność przeciwbólową i wysokie właściwości przeciwzapalne.

Dostępne pod nazwami Voltaren, Naklofen, Ortofen, Diklak, Diklonak P, Woordon, Olfen, Dolex, Dikloberl, Clodifen i inne.

Ketoprofen

Oprócz wymienionych powyżej leków, grupa leków pierwszego typu, nieselektywne NLPZ, tj. COX-1, zawiera taki lek jak ketoprofen. Dzięki sile działania jest zbliżona do ibuprofenu i jest wytwarzana w postaci tabletek, żelu, aerozolu, kremu, roztworów do stosowania zewnętrznego i do iniekcji, czopków doodbytniczych (czopków).

Możesz kupić ten produkt pod nazwami handlowymi Artrum, Febrofid, Ketonal, OKA, Artrozilen, Fastum, Fast, Flamax i Flexen.

Aspiryna

Kwas acetylosalicylowy zmniejsza zdolność do sklejania komórek krwi i tworzenia skrzepów krwi. Podczas przyjmowania aspiryny krew upłynnia się, a naczynia krwionośne rozszerzają się, co prowadzi do złagodzenia stanu osoby z bólem głowy i ciśnieniem wewnątrzczaszkowym. Działanie leku zmniejsza ilość energii w zapaleniu i prowadzi do osłabienia tego procesu.4

Aspiryna jest przeciwwskazana u dzieci w wieku poniżej 15 lat, ponieważ możliwe jest powikłanie w postaci niezwykle ciężkiego zespołu Reye'a, w którym umiera 80% pacjentów. Pozostałe 20% dzieci, które przeżyły, może być podatne na padaczkę i upośledzenie umysłowe.

Alternatywne leki: chondroprotektory

Dość często chondroprotektory są przepisywane do leczenia stawów, na przykład leku Don. Ludzie często nie rozumieją różnicy między NLPZ a chondroprotektorami. NLPZ szybko łagodzą ból, ale mają również wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrząstki, ale muszą być brane przez 2-3 miesiące.

Skład najskuteczniejszych chondroprotektorów obejmuje 2 substancje - glukozaminę i chondroitynę.

Lista niesteroidowych środków przeciwbólowych

Przeciwzapalne leki niesteroidowe (NLPZ, NLPZ) to leki nowej generacji, które mają działanie przeciwzapalne, przeciwgorączkowe i przeciwbólowe (przeciwbólowe). Ich mechanizm działania opiera się na blokowaniu pewnych enzymów (cyklooksygenazy, COX), które są odpowiedzialne za tworzenie prostaglandyn - substancji chemicznych, które przyczyniają się do bólu, gorączki, zapalenia.

Słowo „niesteroid”, które jest w nazwie tych leków, wskazuje na fakt, że leki z tej grupy nie są sztucznymi analogami hormonów steroidowych - najsilniejszymi hormonami przeciwzapalnymi. Najpopularniejszymi przedstawicielami NLPZ są diklofenak, ibuprofen.

Zasada działania NLPZ

Jeśli leki przeciwbólowe mają na celu zwalczanie bólu, NLPZ zmniejszają dwa nieprzyjemne objawy choroby: stan zapalny i ból. Wiele leków z tej grupy uważa się za nieselektywne inhibitory enzymu cyklooksygenazy, które tłumią działanie obu jego izoform (gatunków) - COX-1 i COX-2.

Cyklooksygenaza jest odpowiedzialna za tworzenie tromboksanu i prostaglandyn z kwasu arachidonowego, który z kolei otrzymuje się z fosfolipidów błony komórkowej przy użyciu enzymu fosfolipazy A2. Wśród innych funkcji prostaglandyny są regulatorami i mediatorami w tworzeniu stanu zapalnego.

Kiedy używasz NLPZ?

Najczęściej leki z grupy NLPZ są stosowane w leczeniu przewlekłego lub ostrego zapalenia, któremu towarzyszy ból. Przeciwzapalne leki niesteroidowe zyskały dużą popularność dzięki skutecznemu leczeniu stawów.

Wymieniamy choroby, dla których przepisywane są te leki:

bolesne miesiączkowanie (ból podczas miesiączki); ostra dna; ból pooperacyjny; ból kości spowodowany przerzutami; niedrożność jelit; gorączka (wysoka temperatura ciała); niewielki ból spowodowany urazem lub stanem zapalnym tkanki miękkiej; kolka nerkowa; ból pleców; Choroba Parkinsona; osteochondroza; migrena; ból głowy; reumatoidalne zapalenie stawów; choroba zwyrodnieniowa stawów.

Zabrania się stosowania NLPZ podczas erozyjnych i wrzodziejących zmian w przewodzie pokarmowym, zwłaszcza w ostrej fazie, cytopenii, znacznych zaburzeniach czynności nerek i wątroby, ciąży, idiosynkrazji. Jesteśmy zobowiązani do ostrożnego przepisywania pacjentom z astmą, a także osobom, które wcześniej wykryły negatywne reakcje podczas przyjmowania innych NLPZ.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne: lista NLPZ do leczenia stawów

Rozważ najskuteczniejsze i najbardziej znane NLPZ, które są stosowane w leczeniu stawów i innych chorób, gdy wymagane jest działanie przeciwgorączkowe i przeciwzapalne:

Ibuprofen; Indometacyna; Meloksykam; Naproksen; Celekoksyb; Diklofenak; Etodolac; Ketoprofen.

Niektóre leki są słabsze, nie tak agresywne, niektóre są przeznaczone do ostrej choroby zwyrodnieniowej stawów, jeśli konieczna jest interwencja awaryjna w celu zatrzymania niebezpiecznych procesów w organizmie.

Główną zaletą nowej generacji NLPZ

Efekty uboczne odnotowuje się podczas długotrwałego stosowania NLPZ (na przykład podczas leczenia osteochondrozy) i polegają na porażeniu błony śluzowej jelit i żołądka z utworzeniem krwawienia i wrzodów. Ten niedobór NLPZ o masowych skutkach był przyczyną tworzenia leków nowej generacji, które blokują tylko COX-2 (enzym zapalny) i nie wpływają na działanie COX-1 (enzym ochronny).

Oznacza to, że nowa generacja leków nie ma prawie żadnych wrzodowych skutków ubocznych (uszkodzenie błony śluzowej układu pokarmowego) związanych z przedłużonym stosowaniem nieselektywnych NLPZ, ale zwiększa ryzyko powikłań zakrzepowych.

Spośród minusów nowej generacji leków można wyróżnić tylko ich wysoki koszt, co czyni je niedostępnymi dla większości ludzi.

Czym jest nowa generacja NLPZ?

Przeciwzapalne niesteroidowe leki nowej generacji mają znacznie bardziej selektywny efekt, w większym stopniu hamują COX-2, a COX-1 pozostaje prawie niezmieniony. Może to wyjaśniać stosunkowo wysoką skuteczność leku w połączeniu z minimalnymi skutkami ubocznymi.

Lista skutecznych i popularnych niesteroidowych środków przeciwzapalnych nowej generacji:

Ksefokam. Lek na bazie lornoksykamu. Jego charakterystyczną cechą jest fakt, że lek ma zwiększoną zdolność do zatrzymania bolesnego odczucia. Według tego wskaźnika jest on podobny do morfiny, ale jednocześnie nie powoduje uzależnienia i nie ma efektu opiatowego na centralny układ nerwowy. Movalis Ma działanie przeciwgorączkowe, wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Główną zaletą tego leku jest to, że przy stałym nadzorze lekarza można go używać przez długi czas. Jest wytwarzany przez meloksykam w postaci roztworu do wstrzykiwań domięśniowych, w maściach, czopkach i tabletkach. Tabletki leku są dość wygodne, ponieważ mają długotrwały efekt i wystarczy użyć jednej tabletki przez cały dzień. Nimesulid. Z powodzeniem stosowany w leczeniu zapalenia stawów, kręgosłupa itp. Normalizuje temperaturę, łagodzi przekrwienie i stan zapalny. Szybkie przyjmowanie leku prowadzi do poprawy mobilności i zmniejszenia bólu. Jest również stosowany w postaci maści do stosowania w obszarze problemowym. Celekoksyb. Lek ten znacznie ułatwia stan pacjenta w przypadku choroby zwyrodnieniowej stawów, osteochondrozy i innych chorób, skutecznie zwalcza stany zapalne i doskonale łagodzi ból. Skutki uboczne dla układu pokarmowego leku są minimalne lub całkowicie nieobecne.

W przypadkach, w których nie jest konieczne przedłużone stosowanie leków przeciwzapalnych niesteroidowych, stosuje się leki starej generacji. Jednak czasami jest to po prostu konieczny środek, ponieważ nie wszyscy ludzie mogą sobie pozwolić na leczenie za pomocą tych środków.

Klasyfikacja NLPZ

Pod względem chemicznym leki te są pochodnymi niekwaśnymi i kwasowymi.

Preparaty kwasowe:

Preparaty na bazie kwasu indowo-octowego - sulindak, etodolak, indometacyna; Oksykam - meloksykam, piroksykam; Salicipates - diflunisal, aspiryna; Na bazie kwasu propionowego - ibuprofenu, ketoprofenu; Pirazolidyny - fenylobutazon, metamizol sodu, analgin; Preparaty kwasu fenylooctowego - aceklofenak, diklofenak.

Leki bezkwasowe:

Pochodne sulfonamidu; Alkanony.

W tym przypadku leki niesteroidowe różnią się intensywnością i rodzajem działania - przeciwzapalne, przeciwbólowe, połączone.

W zależności od siły działania przeciwzapalnego średnich dawek, leki są ułożone w następującej kolejności (najsilniejszy na górze):

Flurbiprofen; Indometacyna; Piroksykam; Diklofenak sodowy; Naproksen; Ketoprofen; Aspiryna; Amidopiryna; Ibuprofen

Dla działania przeciwbólowego leków są rozmieszczone w następującej kolejności:

Ketoprofen; Ketorolak; Indometacyna; Diklofenak sodowy; Amidopiryna; Flurbiprofen; Naproksen; Piroksykam; Aspiryna; Ibuprofen

Najczęściej powyższe leki z grupy NLPZ są stosowane w chorobach przewlekłych i ostrych, którym towarzyszy stan zapalny i ból. Z reguły leki przeciwzapalne niesteroidowe są stosowane do leczenia stawów i łagodzenia bólu: urazy, choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie stawów itp.

Często NLPZ są stosowane do łagodzenia bólu w migrenach i bólach głowy, kolki nerkowej, bólu pooperacyjnym, bolesnym miesiączkowaniu itp. Ze względu na hamujący wpływ na syntezę prostaglandyn, leki te mają również działanie przeciwgorączkowe.

Wybór dawki

Każdy nowy lek dla pacjenta powinien być przepisany na początku w minimalnej dawce. Z normalną tolerancją, po kilku dniach zwiększa się dawkę dzienną.

Dawki terapeutyczne NLPZ są w szerokim zakresie, podczas gdy ostatnio istnieje tendencja do zwiększania pojedynczych i dziennych dawek leków, które mają doskonałą tolerancję (ibuprofen, naproksen), przy zachowaniu maksymalnych limitów dawkowania dla indometacyny, aspiryny, piroksykamu, fenylobutazonu. U niektórych pacjentów efekt terapeutyczny osiąga się tylko przy stosowaniu większych dawek NLPZ.

Efekty uboczne

Długotrwałe stosowanie leków przeciwzapalnych w wyższych dawkach może powodować:

Zmiany w pracy naczyń i serca - obrzęk, zwiększone ciśnienie, bicie serca; Zaburzenia oddawania moczu, niewydolność nerek; Naruszenie centralnego układu nerwowego - dezorientacja, zmiany nastroju, apatia, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, ból głowy, szum w uszach; Reakcje alergiczne - pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy, rumień, wstrząs anafilaktyczny, astma oskrzelowa, pęcherzowe zapalenie skóry; Wrzód, zapalenie żołądka, krwawienie z przewodu pokarmowego, perforacja, zaburzenia czynności wątroby, zaburzenia dyspeptyczne.

Leczenie NLPZ należy przeprowadzać przez minimalny możliwy czas i minimalne dawki.

Stosować w czasie ciąży

Niepożądane jest stosowanie leków z grupy NLPZ w czasie ciąży, zwłaszcza w trzecim trymestrze ciąży. Chociaż nie wykryto działania teratogennego, uważa się, że NLPZ mogą powodować powikłania nerkowe u płodu i przedwczesne zamknięcie przewodu tętniczego. Są też informacje o porodzie przedwczesnym. Mimo to aspiryna w połączeniu z heparyną była z powodzeniem stosowana u kobiet z zespołem antyfosfolipidowym.

Opis niesteroidowych leków przeciwzapalnych

Movalis

Jest liderem wśród niesteroidowych leków przeciwzapalnych, ma długi czas działania i pozwala na długotrwałe stosowanie.

Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, co umożliwia stosowanie go w reumatoidalnym zapaleniu stawów, zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa, chorobie zwyrodnieniowej stawów. Chroni tkankę chrząstki, nie jest pozbawiony właściwości przeciwgorączkowych i przeciwbólowych. Używany z bólem głowy i bólem zęba.

Określenie dawek, opcji podawania (czopki, zastrzyki, tabletki) zależy od rodzaju i ciężkości choroby.

Celekoksyb

Inhibitor COX-2, który ma wyraźne działanie przeciwbólowe i przeciwzapalne. Przy stosowaniu w dawkach terapeutycznych prawie nie ma negatywnego wpływu na błonę śluzową przewodu pokarmowego, ponieważ COX-1 ma raczej niski stopień pokrewieństwa, odpowiednio, nie powoduje naruszenia syntezy konstytucyjnych prostaglandyn.

Indometacyna

Odnosi się do najbardziej skutecznych leków o działaniu niehormonalnym. W zapaleniu stawów zmniejsza obrzęk stawów, łagodzi ból i ma silne działanie przeciwzapalne. Podczas stosowania leku należy zachować ostrożność, ponieważ ma długą listę skutków ubocznych. W farmakologii lek wytwarza się pod nazwami Indovis EC, Indovazin, Indokollir, Indotard, Metindol.

Ibuprofen

Łączy w sobie zdolność skutecznego zmniejszania bólu i temperatury, względne bezpieczeństwo, ponieważ leki na nim oparte można kupić bez recepty. Stosuje się ibuprofen jako lek przeciwgorączkowy, w tym dla noworodków.

Jako lek przeciwzapalny nie jest stosowany tak często, ale lek jest bardzo popularny w reumatologii: jest stosowany w leczeniu choroby zwyrodnieniowej stawów, reumatoidalnego zapalenia stawów i innych chorób stawów.

Najpopularniejsze imiona to Nurofen, Ibuprom, MIG 400 i 200.

Diklofenak

Forma produkcji - kapsułki, tabletki, żel, czopki, roztwór do wstrzykiwań. W tym preparacie do leczenia stawów zarówno silne działanie przeciwzapalne, jak i wysoka aktywność przeciwbólowa są doskonale połączone.

Jest produkowany pod nazwami Naklofen, Voltaren, Diklak, Ortofen, Vourdon, Diklonak P, Doleks, Olfen, Clodifen, Dikloberl itd.

Chondroprotektory - leki alternatywne

Bardzo często chondroprotektory są stosowane do leczenia stawów. Ludzie często nie rozumieją różnic między chondroprotektorami a NLPZ. Te ostatnie szybko usuwają ból, ale jednocześnie mają wiele skutków ubocznych. A chondroprotektory chronią tkankę chrząstki, ale konieczne jest użycie ich w kursach. Jako część najskuteczniejszych chondroprotektorów są dwie substancje - chondroityna i glukozamina.

Przeciwzapalne leki niesteroidowe są doskonałymi pomocnikami w leczeniu wielu chorób. Nie możemy jednak zapominać, że usuwają jedynie negatywny wpływ na stan zdrowia, leczenie samej choroby odbywa się innymi środkami i preparatami.

Wiele zmian patologicznych zachodzących w organizmie, którym towarzyszy ból. W celu zwalczania takich objawów rozwinęły się NLPZ lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Doskonale znieczulają, łagodzą stany zapalne, zmniejszają obrzęki. Jednak leki mają wiele skutków ubocznych. Ogranicza to ich zastosowanie do niektórych pacjentów. Współczesna farmakologia opracowała najnowszą generację NLPZ. Takie leki znacznie rzadziej powodują nieprzyjemne reakcje, ale pozostają skutecznymi lekami przeciw bólowi.

Zasada wpływu

Jaki jest wpływ NLPZ na organizm? Wpływają na cyklooksygenazę. COX ma dwie izoformy. Każdy z nich ma swoje własne funkcje. Taki enzym (COX) powoduje reakcję chemiczną, w wyniku której kwas arachidonowy zamienia się w prostaglandyny, tromboksany i leukotrieny.

COX-1 odpowiada za produkcję prostaglandyn. Chronią błonę śluzową żołądka przed nieprzyjemnymi skutkami, mają wpływ na czynność płytek krwi, a także wpływają na zmianę przepływu krwi przez nerki.

COX-2 jest zwykle nieobecny i jest swoistym enzymem zapalnym syntetyzowanym przez cytotoksyny, jak również innymi mediatorami.

To działanie NLPZ, jako hamowanie COX-1, ma wiele skutków ubocznych.

Nowe wydarzenia

Nie jest tajemnicą, że preparaty NLPZ pierwszej generacji miały niekorzystny wpływ na błonę śluzową żołądka. Dlatego naukowcy wyznaczyli sobie cel - zmniejszenie niepożądanych efektów. Opracowano nową formę wydania. W takich preparatach substancja czynna znajdowała się w specjalnej osłonce. Kapsułka została wykonana z takich substancji, które nie rozpuszczały się w kwaśnym środowisku żołądka. Zaczęli się załamywać dopiero wtedy, gdy weszli do jelita. Zmniejszyło to działanie drażniące na błonę śluzową żołądka. Jednak nieprzyjemny mechanizm uszkodzenia ścian przewodu pokarmowego jest nadal zachowany.

To zmusiło chemików do syntezy całkowicie nowych substancji. Mechanizm działania zasadniczo różnił się od poprzednich leków. NLPZ nowej generacji charakteryzują się selektywnym działaniem na COX-2, a także hamowaniem wytwarzania prostaglandyn. Pozwala to uzyskać wszystkie niezbędne efekty - przeciwbólowe, przeciwgorączkowe, przeciwzapalne. W tym przypadku najnowsza generacja NLPZ może zminimalizować wpływ na krzepnięcie krwi, aktywność płytek krwi i błonę śluzową żołądka.

Działanie przeciwzapalne jest spowodowane zmniejszeniem przepuszczalności ścian naczyniowych, jak również zmniejszeniem wytwarzania różnych mediatorów zapalnych. Z tego powodu podrażnienie receptorów bólu nerwowego jest zminimalizowane. Wpływ na niektóre centra termoregulacji zlokalizowane w mózgu pozwala NSAID ostatniej generacji na idealne obniżenie ogólnej temperatury.

Wskazania do użycia

Efekty NLPZ są powszechnie znane. Wpływ takich leków ma na celu zapobieganie lub zmniejszanie procesu zapalnego. Leki te zapewniają doskonałe działanie przeciwgorączkowe. Ich wpływ na organizm można porównać z wpływem narkotycznych leków przeciwbólowych. Ponadto zapewniają działanie przeciwbólowe, przeciwzapalne. Stosowanie NLPZ jest powszechne w warunkach klinicznych i w życiu codziennym. Dziś jest to jeden z popularnych leków.

Pozytywne efekty odnotowano dla następujących czynników:

Choroby układu mięśniowo-szkieletowego. Przy różnych zwichnięciach, siniakach, artrozie leki te są po prostu niezbędne. Stosowane NLPZ w osteochondrozie, artropatii zapalnej, zapaleniu stawów. Lek ma działanie przeciwzapalne w zapaleniu mięśni, przepuklinowych krążkach międzykręgowych. Preparaty z powodzeniem stosuje się do kolki żółciowej, dolegliwości ginekologicznych. Eliminują bóle głowy, nawet migreny, dyskomfort nerek. NLPZ są z powodzeniem stosowane u pacjentów w okresie pooperacyjnym. Działanie przeciwgorączkowe pozwala na stosowanie leków na dolegliwości o różnym charakterze i dorosłych oraz dzieci. Takie leki są skuteczne nawet w przypadku gorączki. NLPZ są lekami przeciwpłytkowymi. Pozwala to na ich zastosowanie w niedokrwieniu. Są środkiem zapobiegawczym przeciwko zawałowi serca i udarowi.

Klasyfikacja

Około 25 lat temu opracowano tylko 8 grup NLPZ. Dzisiaj liczba ta wzrosła do 15. Jednak nawet lekarze nie biorą dokładnej liczby. Pojawiwszy się na rynku, szybko zyskali szeroką popularność NLPZ. Leki zastąpiły analgetyki opioidowe. Ponieważ, w przeciwieństwie do tych ostatnich, nie wywołały depresji oddechowej.

Klasyfikacja NLPZ obejmuje podział na dwie grupy:

Stare leki (pierwsza generacja). Kategoria ta obejmuje znane leki: „Citramon”, „Aspirin”, „Ibuprofen”, „Naproxen”, „Nurofen”, „Voltaren”, „Diklak”, „Diclofenac”, „Metindol”, „Movimed”, „Butadion”.Nowe NLPZ (druga generacja). W ciągu ostatnich 15–20 lat farmakologia opracowała doskonałe leki, takie jak Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia.

Nie jest to jednak jedyna klasyfikacja NLPZ. Leki nowej generacji dzielą się na pochodne niekwaśne i kwasy. Początkowo rozważ ostatnią kategorię:

Salicylany Ta grupa NLPZ zawiera leki: „Aspiryna”, „Diflunizal”, „Lysinemonoacetylsalicylate”, Pirazolidyny. Przedstawicielami tej kategorii są leki: „fenylobutazon”, „azapropazon”, „oksyfenazon”, oksymy. Są to najbardziej innowacyjne NLPZ nowej generacji. Lista leków: „Piroxicam”, „Meloxicam”, „Lornoxicam”, „Tenoxicam”. Leki nie są tanie, ale ich działanie na organizm trwa znacznie dłużej niż inne NPVS Pochodne kwasu fenylooctowego. Ta grupa NLPZ zawiera następujące leki: Diklofenak, Tolmetin, Indometacyna, Etodolac, Sulindak, Aceklofenak, Preparaty kwasu antracylowego. Głównym przedstawicielem jest lek „Mefenaminat”, środki kwasu propionowego. Ta kategoria zawiera wiele doskonałych NLPZ. Lista leków: Ibuprofen, Ketoprofen, Benoksaprofen, Fenbufen, Fenoprofen, Kwas Tiaprofenowy, Naproksen, Flurbiprofen, Perprofen, Nabumeton, Pochodne kwasu izonikotynowego. Główny lek „Amizon” Preparaty pirazolonu. Ta kategoria należy do dobrze znanego narzędzia „Analgin”.

Pochodne niekwaśne obejmują sulfonamidy. Ta grupa obejmuje leki: „Rofecoksib”, „Celecoxib”, „Nimesulide”.

Efekty uboczne

NLPZ nowej generacji, której lista podana jest powyżej, wyróżnia się skutecznym działaniem na organizm. Jednak nie mają one praktycznie żadnego wpływu na funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Leki te wyróżniają się innym pozytywnym punktem: NLPZ nowej generacji nie mają destrukcyjnego wpływu na tkanki chrząstki.

Jednak nawet takie skuteczne środki mogą wywołać szereg niepożądanych efektów. Powinni być tego świadomi, zwłaszcza jeśli lek jest używany przez długi czas.

Głównymi skutkami ubocznymi mogą być:

zawroty głowy, senność, ból głowy, zmęczenie, zwiększone bicie serca, zwiększone ciśnienie, duszność, suchy kaszel, niestrawność, białko w moczu, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych, wysypka skórna (punkt), zatrzymanie płynów, alergie.

W takim przypadku nie obserwuje się uszkodzenia błony śluzowej żołądka podczas przyjmowania nowych NLPZ. Leki nie powodują zaostrzenia owrzodzenia z występowaniem krwawienia.

Zalecenia dotyczące użytkowania

Preparaty kwasu fenylooctowego, salicylany, pirazolidony, oksykamy, alkanony, leki kwasu propionowego i sulfonamidu mają najlepsze właściwości przeciwzapalne.

Leki „Indometacyna”, „Diklofenak”, „Ketoprofen”, „Flurbiprofen” najskuteczniej łagodzą bóle stawów. Są to najlepsze NLPZ w osteochondrozie. Powyższe leki, z wyjątkiem leku „Ketoprofen”, mają wyraźne działanie przeciwzapalne. Ta kategoria zawiera narzędzie „Piroxicam”.

Skutecznymi środkami przeciwbólowymi są Ketorolak, Ketoprofen, Indometacyna, Diklofenak.

Liderem ostatniej generacji NLPZ był lek Movalis. To narzędzie może być stosowane przez długi czas. Przeciwzapalnymi analogami skutecznych leków są Movasin, Mirlox, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol i Amelotex.

Lek „Movalis”

Ten lek jest dostępny w postaci tabletek, czopków doodbytniczych i roztworu do podawania domięśniowego. Narzędzie odnosi się do pochodnej kwasu enolowego. Lek różni się doskonałymi właściwościami przeciwbólowymi i przeciwgorączkowymi. Ustalono, że w prawie każdym procesie zapalnym lek ten przynosi korzystny efekt.

Wskazania do stosowania leku to choroba zwyrodnieniowa stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, reumatoidalne zapalenie stawów.

Należy jednak pamiętać, że istnieją również przeciwwskazania do podjęcia środka zaradczego:

nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku, wrzód trawienny w ostrej fazie, ciężka niewydolność nerek, krwawienie z wrzodu, ciężka niewydolność wątroby, ciąża, karmienie dziecka, ciężka niewydolność serca.

Nie należy przyjmować leku u dzieci poniżej 12 lat.

Dorosłym pacjentom z rozpoznaniem choroby zwyrodnieniowej stawów zaleca się stosowanie 7,5 mg na dobę. W razie potrzeby dawkę tę można zwiększyć dwukrotnie.

W reumatoidalnym zapaleniu stawów i zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa dzienna dawka wynosi 15 mg.

Pacjenci podatni na działania niepożądane powinni bardzo ostrożnie przyjmować lek. Osoby, u których wystąpiła niewydolność nerek i które poddawane są hemodializie, powinny przyjmować nie więcej niż 7,5 mg w ciągu dnia.

Koszt leku „Movalis” w tabletkach 7,5 mg, liczba 20, wynosi 502 rubli.

Opinia konsumentów na temat medycyny

Opinie wielu osób, które są narażone na silny ból, wskazują, że lek „Movalis” - najbardziej odpowiedni środek do długotrwałego stosowania. Jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ponadto przedłużająca się obecność w organizmie umożliwia przyjmowanie pojedynczej dawki leku. Bardzo ważnym czynnikiem, według większości konsumentów, jest ochrona tkanek chrząstki, ponieważ lek nie ma na nie negatywnego wpływu. Jest to bardzo ważne dla pacjentów, którzy używają tego narzędzia do osteochondrozy, choroby zwyrodnieniowej stawów.

Ponadto lek doskonale łagodzi różne bóle - stomatologiczne, ból głowy. Pacjenci zwracają szczególną uwagę na imponującą listę działań niepożądanych. Podczas przyjmowania NLPZ leczenie, pomimo ostrzeżenia producenta, nie było komplikowane przez nieprzyjemne konsekwencje.

Lek „celekoksyb”

Działanie tego narzędzia ma na celu złagodzenie stanu pacjenta z osteochondrozą i artrozą. Lek doskonale eliminuje ból, skutecznie usuwa proces zapalny. Zidentyfikowano niekorzystny wpływ na układ pokarmowy.

Wskazania do stosowania podane w instrukcji to:

łuszczycowe zapalenie stawów, zapalenie kości i stawów, reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.

Ten lek ma wiele przeciwwskazań. Ponadto lek nie jest przeznaczony dla dzieci poniżej 18 roku życia. Osoby z rozpoznaną niewydolnością serca powinny zachować szczególną ostrożność, ponieważ lek zwiększa podatność na zatrzymywanie płynów.

Koszt leku zmienia się w zależności od opakowania w granicach 500-800 rubli.

Opinia konsumenta

Dość sprzeczne opinie na temat tego leku. Niektórzy pacjenci z tym narzędziem byli w stanie pokonać ból stawów. Inni pacjenci twierdzą, że lek nie pomógł. Dlatego narzędzie to nie zawsze jest skuteczne.

Ponadto nie powinieneś sam przyjmować leku. W niektórych krajach europejskich lek ten jest zabroniony, ponieważ ma działanie kardiotoksyczne, co jest bardzo niekorzystne dla serca.

Lek „Nimesulid”

Ten lek ma nie tylko działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe. Narzędzie ma właściwości antyoksydacyjne, dzięki czemu lek hamuje substancje niszczące tkankę chrzęstną i włókna kolagenowe.

Środki stosuje się w:

zapalenie stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, choroba zwyrodnieniowa stawów, bóle mięśni, bóle stawów, zapalenie kaletki, gorączka, różne zespoły bólowe.

Jednocześnie lek bardzo szybko działa przeciwbólowo. Z reguły pacjent odczuwa ulgę w ciągu 20 minut po zażyciu leku. Dlatego to narzędzie jest bardzo skuteczne w ostrym napadowym bólu.

Prawie zawsze lek jest dobrze tolerowany przez pacjentów. Ale czasami możliwe są działania niepożądane, takie jak zawroty głowy, senność, ból głowy, nudności, zgaga, krwiomocz, skąpomocz, pokrzywka.

Narzędzie nie może przyjmować kobiet w ciąży i dzieci poniżej 12 lat. Ze szczególną ostrożnością należy przyjmować lek „Nimesulide” ludzi, którzy mają nadciśnienie, zaburzenia funkcjonowania nerek, wzroku lub serca.

Cena leków wynosi średnio 76,9 rubli.

Co mówią konsumenci?

Informacje zwrotne na temat leku są prawie zawsze pozytywne. Ponieważ lek doskonale eliminuje ból i obniża temperaturę, doskonale zwalcza procesy zapalne.

Wielu pacjentów zauważa, że ​​złagodzenie objawów występuje dość szybko, a czas trwania ich działania wynosi około ośmiu godzin.

Znakomity środek doskonale eliminuje ból dentystyczny, urazowy, artretyczny. Lek jest w stanie pozbyć się dyskomfortu spowodowanego naruszeniem nerwu.

Narkotyk „Ksefokam”

Ten lek jest zawarty w grupie oxycam. Ta grupa NLPZ charakteryzuje się zwiększonym okresem półtrwania, w wyniku czego działanie leku jest przedłużone. To znacznie zmniejszyło częstotliwość przyjmowania leków. W konsekwencji zmniejsza się ryzyko działań niepożądanych.

Lek „Ksefokam” różni najwyższą zdolność do łagodzenia bólu. Jego działanie przeciwbólowe na siłę manifestacji jest porównywalne do morfiny. Jednak, w przeciwieństwie do tego ostatniego, narzędzie nie uzależnia i nie wpływa na centralny układ nerwowy.

Podczas testów zauważono, że lek eliminuje ból przez 12 godzin.

Koszt leku w postaci tabletek (8 mg) na opakowaniu numer 10 wynosi 205 rubli.

Lek „Rofecoksib”

Lek ma przeciwzapalne działanie przeciwbólowe, przeciwobrzękowe i przeciwgorączkowe. Skuteczny środek jest przewidziany dla następujących dolegliwości:

przewlekłe zapalenie okołostawowe, reumatoidalne zapalenie stawów, zapalenie ścięgna, zapalenie kaletki, urazy ścięgien więzadeł, mięśnie.

Jednocześnie skutecznie usuwa lek Rofekoksyb z różnymi objawami bólu spowodowanymi neuralgią, osteochondrozą i zapaleniem miazgi. Narzędzie doskonale łagodzi lumbago, ból zęba, zespół korzeniowy.

Lek nie może być przyjmowany przez pacjentów z astmą, po zawale serca, udarze. Nie używaj go i osób z rakiem, nadciśnieniem i miażdżycą. Lek jest zabroniony dla dzieci poniżej 12 lat. Ponadto przed użyciem wskazane jest dokładne zbadanie możliwych skutków ubocznych.

Lek „parekoksyb”

Jest to doskonałe narzędzie do zmniejszenia reakcji zapalnych i zmniejszenia wrażliwości receptorów bólowych. Lek jest poszukiwany u pacjentów poddawanych zabiegom chirurgicznym.

Eliminuje zespoły bólowe o umiarkowanej i silnej intensywności. Jest przepisywany po endoprotezie stawów biodrowych i kolanowych, histerektomii, operacji pomostowania tętnic wieńcowych, stosowanych w praktyce stomatologicznej.

Dawkowanie leku jest czysto indywidualne. Zależy to od sytuacji klinicznej i wskazań. Dla dzieci poniżej 18 lat lek nie jest przeznaczony.

Lek „Arkoxia”

Lek ma inną nazwę - „Etotrikoksib”. Narzędzie ma wysokie właściwości przeciwzapalne, przeciwbólowe. Lek przyczynia się do hamowania impulsów bólowych.

Pacjenci z chorobami układu mięśniowo-szkieletowego za pomocą tego narzędzia pozbywają się porannej sztywności. Poprawiają ruchliwość stawów, zmniejszają intensywność stanu zapalnego i łagodzą zespół bólowy. Po przyjęciu efektu terapeutycznego występuje w ciągu 24 minut. Substancja czynna leku jest doskonale wchłaniana z krwiobiegu. Lek jest wysoce biodostępny. Ten wskaźnik wynosi 100%.

Tylko lekarz może przepisać dawkę. Z reguły waha się od 60 mg do 120 mg w ciągu dnia.

Lek nie jest przeznaczony do stosowania u kobiet w ciąży i dzieci poniżej 16 lat.

Wniosek

Współczesna farmakologia nie stoi w miejscu. Opracowywane są nowe, bardziej skuteczne NLPZ. Podana powyżej lista doskonałych leków nowej generacji pozwala wybrać najlepsze lekarstwo na wszelkie patologie. Należy jednak pamiętać, że leki te nie są w stanie wyleczyć się z choroby. Mają tylko działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.

8 najlepszych leków przeciwbólowych

Leki, które eliminują lub osłabiają uczucie bólu, nazywane są środkami przeciwbólowymi. Są one podzielone na 2 główne grupy: narkotyczne i nie narkotyczne. Każda grupa ma swój własny mechanizm działania na ludzkie ciało. Leki różnią się intensywnością, składem i przeznaczeniem. Ale jedna rzecz je łączy: leki przeciwbólowe nie wpływają na przyczynę bólu, ale eliminują sam symptom. W tym artykule poznasz cechy leków w każdej grupie, ich różnice, zalety i wady.

Który środek przeciwbólowy wybrać

Opracowaliśmy ocenę firm farmaceutycznych, które używają wysokiej jakości, oczyszczonych surowców i najnowszych technologii w produkcji leków przeciwbólowych:

1. Grodzisk Farmaceutyczny

3. Reckitt Benckiser

Najlepsze leki przeciwbólowe grupują opioidowe narkotyczne leki przeciwbólowe

Nurofen

Lek stosuje się z zespołem bólu o średnim i lekkim nasileniu. Aktywny składnik, ibuprofen, hamuje syntezę prostagladinów. Lek zawiera niewielkie ilości kodeiny - substancji narkotycznej, która działa na receptory ośrodkowego układu nerwowego i ma działanie przeciwbólowe. Ponadto lek łagodzi gorączkę, stan zapalny, zespół kaszlu. Wskazania: ból różnego pochodzenia (stomatologiczny, reumatyczny, ból głowy, itp.), Migrena, bóle mięśni, gorączka z ARVI, grypa itp. Dostępne w postaci tabletek, świec, zawiesin i w postaci żelu.

Zalety:

  • wydała linię leków dla dzieci;
  • wygodna forma uwalniania;
  • ma łączny wpływ na organizm: łagodzi ból, gorączkę i stan zapalny;
  • szybko wchłaniany - zmniejsza wrażliwość na ból po 15 minutach.

Wady:

  • Istnieją przeciwwskazania: sercowe, oddechowe, niewydolność nerek, hemofilia, leukopenia, nadwrażliwość itp.;
  • możliwe działania niepożądane: bezsenność, alergie, niedokrwistość, nudności, zgaga itp.

Promedol

Lek jest skutecznym lekiem przeciwbólowym, przepisywany jest na bóle o dużej intensywności. Substancją czynną jest trimeperydyna. Lek zmniejsza pobudliwość komórek nerwowych i przewodzenie impulsów, dzięki czemu pojawia się efekt przeciwbólowy. Dostępne w tabletkach i zastrzykach.

Zalety:

  • zwiększa próg wrażliwości na ból;
  • szybkie działanie - działanie przeciwbólowe występuje po 15 minutach;
  • ze względu na wysoką skuteczność lek jest szczególnie często stosowany w chirurgii (w przypadku złamań, w celu zapobiegania wstrząsom bólowym, w znieczuleniu), w położnictwie (jako środek przeciwbólowy, jako środek stymulujący powolny proces ogólny), onkologii;
  • bezpieczny dla noworodków;
  • ma umiarkowane działanie rozkurczowe.

Wady:

  • hamuje odruchy warunkowe, spowalnia szybkość reakcji;
  • uzależniający;
  • wymagany przepis;
  • czas działania wynosi tylko 2-4 godzin;
  • lek ma umiarkowany efekt hipnotyczny, dlatego nie zaleca się przyjmowania osób, których praca wiąże się ze zwiększoną uwagą.

Tramadol

Lek jest stosowany w ciężkim i umiarkowanym bólu, w tym. zapalna, naczyniowa, traumatyczna natura, a także onkologia. Lek jest gorszy pod względem działania niż kodeina i morfina, ale nadal jest znany ze względu na wysoką skuteczność, szybki i długotrwały efekt. Aktywny składnik, tramadol, hamuje przewodzenie impulsów nerwowych. Postać dawkowania: kapsułki, roztwór, krople, czopki, tabletki.

Zalety:

  • silne działanie przeciwbólowe;
  • dogodne formy uwalniania;
  • długi i szybki efekt;
  • Jest dobrze tolerowany i nie hamuje oddychania, krążenia krwi i funkcji przewodu pokarmowego, jak wiele leków opioidowych;
  • ma działanie przeciwkaszlowe.

Wady:

  • uzależniająca, uzależniająca;
  • rzadko powoduje następujące działania niepożądane: nudności, zawroty głowy, wymioty;
  • gorszy w działaniu niż morfina, kodeina;
  • lek ma działanie uspokajające, dlatego nie zaleca się przyjmowania tych, których praca wiąże się ze zwiększoną uwagą.

Najlepsze nie narkotyczne środki przeciwbólowe

Ketanow

Lek jest silnym niesteroidowym lekiem przeciwbólowym, który jest stosowany w ciężkim i umiarkowanym bólu. Aktywny składnik, ketorolak, hamuje syntezę prostagladin, które modulują wrażliwość na ból, stan zapalny i termoregulację. Wskazania: ból w onkologii, ekstrakcja zębów, złamania, stłuczenia, uszkodzenia tkanek miękkich, miesiączka; okres pooperacyjny, po porodzie itp. Dostępny w postaci roztworu i tabletek.

Zalety:

  • należy do silnych środków przeciwbólowych i ma szeroki obszar przeznaczenia;
  • brak zależności;
  • jest porównywalna w sile do morfiny, ale w przeciwieństwie do niej nie ma działania uspokajającego, przeciwlękowego, a także nie hamuje układu oddechowego;
  • jest doskonałym analogiem opioidowych środków przeciwbólowych;
  • szybka akcja za kwadrans.

Wady:

  • skutki uboczne: nudności, lęk, utrata siły, nerwowość, kołatanie serca;
  • nie nadaje się do bólu przewlekłego;
  • przeciwwskazania: wiek do 16 lat, nadwrażliwość, laktacja, ciąża, wrzód żołądka, astma oskrzelowa itp.

Dexalgin

Lek należy do niesteroidowych leków przeciwbólowych. Służy do łagodzenia bólu o średniej i łagodnej intensywności. Ponadto lek łagodzi proces zapalny i ma umiarkowane działanie przeciwgorączkowe. Składnik aktywny, deksketoprofen, zmniejsza syntezę prostagladin i tłumi receptory bólowe. Postać dawkowania: zastrzyki i tabletki.

Zalety:

  • Ma łączny wpływ na organizm: zmniejsza stan zapalny, gorączkę i ból;
  • po pół godzinie zaczyna działać;
  • poprawia stan pacjenta;
  • działanie leku może trwać do 6 godzin;
  • dobrze tolerowany.

Wady:

  • nie nadaje się do długotrwałej terapii;
  • Istnieją przeciwwskazania: astma oskrzelowa, nadwrażliwość, choroby wątroby, serca, nerek, ciąża, laktacja.

Butorfanol

Jest to opioidowy, nie narkotyczny środek przeciwbólowy. Jest uważany za jeden z najsilniejszych leków wśród opioidów. Czas trwania i siła działania są podobne do morfiny, ale w przeciwieństwie do niej są skuteczne w mniejszych dawkach. Aktywnym składnikiem jest butorfanol. Wskazania: silny ból (poporodowy, onkologiczny, uraz). Postać dawkowania: ampułki.

Zalety:

  • szybko i skutecznie łagodzi ból o różnej etiologii;
  • rzadko uzależnia w porównaniu z innymi opioidami;
  • ważny do 4 godzin;
  • ma działanie uspokajające, przeciwkaszlowe.

Wady:

  • przeciwwskazania: ciąża, laktacja;
  • długotrwałe regularne używanie uzależnia;
  • potrzebujesz recepty;
  • działania niepożądane po zażyciu: senność, utrata siły, zawroty głowy, nudności, depresja oddechowa, wymioty.

Diklofenak

Lek należy do anty-niesteroidowych leków przeciwzapalnych i jest stosowany w łagodzeniu bólu o łagodnym i umiarkowanym nasileniu. Aktywny składnik, diklofenak sodu, hamuje syntezę prostagladin. Wskazania: siniaki, skręcenia, stan zapalny po urazach, ból głowy, ból zęba, zespół gorączkowy itp. Postać dawkowania: zastrzyk, tabletki, żel.

Zalety:

  • lek ma działanie przeciwreumatyczne;
  • łagodzi stany zapalne, upał i ból;
  • ważna do 6 godzin w pół godziny po aplikacji;
  • niski koszt;
  • zwiększa ruchomość stawów;
  • w okresie pourazowym lub pooperacyjnym zmniejsza obrzęk, obrzęk.

Wady:

  • działania niepożądane: naruszenie przewodu pokarmowego, zawroty głowy, alergie, drażliwość, zaburzenia snu itp.;
  • istnieją przeciwwskazania: choroba zwyrodnieniowa stawów, zapalenie nerwów, ataki dny, choroba Bechterewa, choroba żołądka, laktacja, nadwrażliwość itp.

Lek jest stosowany do krótkotrwałego leczenia umiarkowanych objawów bólowych o różnej etiologii, a także do skurczów mięśni gładkich, po zabiegach chirurgicznych i w chorobach obwodowego układu nerwowego. Lek ma 3 składniki aktywne: pitofenol (działanie miotropowe), metamizol sodu (zmniejsza ból i temperaturę), bromek fenpiverinium (rozluźnia mięśnie gładkie). Postać dawkowania: zastrzyki i tabletki.

Zalety:

  • lek nie tylko łagodzi ból, ale także działa przeciwskurczowo, a także łagodzi gorączkę i stan zapalny;
  • odpowiedni dla dzieci starszych niż 3 miesiące;
  • skutki uboczne są niezwykle rzadkie;
  • niski koszt;
  • odpowiedni do leczenia gorączki wynikającej z chorób zapalnych lub nieżytowych.

Wady:

  • przeciwwskazania: ciąża, laktacja, choroba wątroby, astma oskrzelowa, niskie ciśnienie krwi itp.;
  • jeśli jesteś uczulony na którykolwiek składnik niesteroidowego leku, powinieneś odmówić jego przyjęcia;
  • nie zaleca się do długotrwałego użytkowania.

Jaki środek znieczulający kupić

1. Jeśli potrzebujesz leku, który szybko poradzi sobie z bólem umiarkowanego i łagodnego stopnia, musisz wybrać Nurofen. Ten lek ma linię leków dla dzieci.

2. Lek, który jest stosowany w ciężkim bólu - Promedol. Ze względu na wysoką skuteczność i stosunkowo bezpieczny wpływ na organizm, lek jest stosowany w chirurgii i położnictwie.

3. Jeśli potrzebujesz silnego środka przeciwbólowego, który można kupić bez recepty, lepiej wybrać Ketanov. Lek jest jednym z najsilniejszych spośród nie-narkotycznych, niesteroidowych leków przeciwbólowych, poza tym lek ma wyraźne działanie przeciwzapalne.

4. Lek, który wyeliminuje ból ostrej i przewlekłej natury po operacjach, urazach i onkologii - Tramadol. Nie jest zalecany w przypadku bólu przy intensywności światła.

5. Jeśli potrzebujesz leku łagodzącego ból o umiarkowanej lub umiarkowanej intensywności, lepiej jest kupić Dexalgin.

6. Jeśli potrzebujesz silnego przeciwbólowego opioidowego leku przeciwbólowego, lepiej wybrać butorfanol.

7. Lek, który jest odpowiedni do zmniejszenia bólu związanego z operacją, urazem, porodem lub chorobami pleców, stawów - diklofenaku.

8. Lek, który złagodzi ból słabej i średniej intensywności - wziął. Lek nadaje się do przyjęcia w okresie pooperacyjnym, z zapaleniem jelita grubego, z bólem rozkurczowym, nerwobólem itp. Ponadto dopuszcza się przyjmowanie dzieci od 3 miesiąca życia.